Innhold

• Trinn
• Metode 1 av 3: Identifiser tegn på at behandlingen din er effektiv
• Metode 2 av 3: Spor symptomene dine på en mobilapp
• Metode 3 av 3: Diskuter situasjonen med din psykiater

Antidepressiva er medisiner som brukes sammen med andre terapier for å behandle ulike typer depresjon. Når vi behandler antidepressiva, er det ganske vanskelig å vurdere hvor effektivt et bestemt legemiddel er for en gitt pasient, siden disse legemidlene begynner å virke en stund etter behandlingsstart. I de fleste tilfeller må du ta stoffet i fire til seks uker før det begynner å fungere. Når antidepressiva begynner å virke, kan du legge merke til noen bivirkninger, og etter en stund vil den positive effekten av stoffet også dukke opp: du vil føle en kraftig kraft og energi og vil begynne å se mer positivt på livet. Hvis det foreskrevne antidepressiva ikke har ønsket effekt eller forårsaker for mange bivirkninger, kan legen endre legemidlet og justere behandlingsplanen. I dag foreskriver leger oftest selektive serotoninopptakshemmere (SSRI), selektive serotonin- og noradrenalinopptakshemmere (SSRI) som antidepressiva,selektive noradrenalin og dopamin gjenopptakshemmere (SNRI), samt relativt gamle legemidler - trisykliske og tetracykliske antidepressiva. Din helsepersonell vil overvåke om det foreskrevne behandlingsregimet fungerer for deg, og vil også anbefale alternative behandlinger basert på tilstanden din.

Merk følgende:informasjonen i denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Rådfør deg med helsepersonell før du bruker medisiner.

Trinn

Metode 1 av 3: Identifiser tegn på at behandlingen din er effektiv

1. 1 Vær tålmodig. Vær forberedt på forhånd at det vil ta tid å finne antidepressiva (eller en kombinasjon av legemidler) som vil fungere for deg. Det er ofte nødvendig å bytte flere medisiner til du finner den rette. I tillegg må du ta stoffene i lang tid (fra fire til seks uker), slik at de begynner å ha en merkbar effekt på en persons tilstand.
   • Still inn for langvarig behandling. Etter starten av behandlingen bør det gå litt tid, hvoretter stoffet begynner å virke, og denne tiden avhenger av de individuelle egenskapene til menneskekroppen. Noen ganger kan du merke positive endringer i tilstanden din innen en eller to dager etter starten av antidepressiva. I de fleste tilfeller tar det imidlertid flere uker eller måneder før medisinen trer i kraft.
   • Hvis du har tatt et antidepressivt middel i mer enn seks uker og fremdeles ikke føler positive endringer, må du diskutere situasjonen med legen din. Mest sannsynlig vil han erstatte stoffet med et annet antidepressivt middel.
2. 2 Se hvordan tilstanden din blir bedre. Hold en journal for å beskrive symptomene dine daglig. Hvis du før behandlingen startet, følte at fremtiden var dyster og håpløs, kan du prøve å ta hensyn til hvordan din holdning til fremtiden har endret seg to uker etter at du startet et kurs med antidepressiva. Hvis du har en følelse av at du gjør alt sakte og har problemer med å konsentrere deg om oppgaver, må du sjekke om disse symptomene har endret seg under påvirkning av behandlingen.
   • Bli testet regelmessig for depresjonsnivået ditt for å spore symptomene dine. Det er mange spørreskjemaer på Internett for å vurdere symptomene på depresjon. Svar på testspørsmål om symptomer og se om resultatene endres over tid.
   • I tillegg kan du føre en helsedagbok eller bruke spesielle mobilapplikasjoner for å overvåke symptomene på depresjon over tid.
3. 3 Vær oppmerksom på de positive endringene. Hvis du begynner å føle deg mer energisk i løpet av dagen eller mindre pessimistisk om livet, er dette en indikator på at antidepressiva trer i kraft. Hvis du merker en forbedring av ditt velvære to til seks uker etter at du har startet behandlingen, er dette et veldig godt tegn.
4. 4 Vær oppmerksom på bivirkninger. Antidepressiva virker for å redusere symptomene på depresjon, men som alle medisiner har de bivirkninger. Derfor må du være oppmerksom på både forbedringen i tilstanden din og bivirkningene som kan oppstå som følge av å ta stoffet. Selv om nyere generasjon antidepressiva som selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) og selektive serotonin- og noradrenalinopptakshemmere (SSRIs N) har langt færre bivirkninger enn tidligere generasjons legemidler, oppstår det ofte uønskede symptomer under behandlingen. Bivirkninger inkluderer nedsatt sexlyst, munntørrhet, kvalme, søvnforstyrrelser, angst og angst, vektøkning, døsighet og forstoppelse og diaré. I de fleste tilfeller vises bivirkninger før den terapeutiske effekten utvikler seg fra å ta stoffet.Så hvis du merker utseendet på ubehagelige symptomer, kan dette være et signal om at stoffet begynner å virke. Du må imidlertid fortelle legen din om du har bivirkninger.
   • Hvis bivirkningene ikke avtar og vedvarer i lang tid, bør du snakke med legen din om å bytte ut antidepressiva du tar med et annet legemiddel.
   • Hvis du merker at symptomene på depresjon blir bedre, men du opplever ubehagelige bivirkninger, må du diskutere situasjonen med legen din.
5. 5 Se etter tegn på at antidepressiva ikke har ønsket terapeutisk effekt. Det er ekstremt viktig å overvåke tilstanden din for å legge merke til i tide at den foreskrevne behandlingen er ineffektiv. Det er ganske mange tegn som kan hjelpe deg med å avgjøre om det foreskrevne antidepressiva ikke er riktig for deg. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot brå, urimelige humørsvingninger, utseende av selvmordstanker, samt en økning i det generelle energinivået, ledsaget av en deprimert følelsesmessig tilstand. Nedenfor er noen av symptomene som indikerer at det foreskrevne behandlingsregimet ikke er riktig for deg.
   • Hvis du føler en kraftig økning, men humøret og følelsesmessige tilstanden din er deprimert, er dette et ganske dårlig tegn. I noen tilfeller begynner antidepressiva å virke, men mekanismene for dets virkning på kroppen samsvarer ikke med egenskapene til tilstanden din. I dette tilfellet vil du føle en kraftig økning, men den depressive emosjonelle tilstanden vil ikke endres. Sørg for å kontakte legen din og beskrive symptomene dine for ham.
   • Du kan bli overrasket, men hvis du føler deg bedre umiddelbart etter at du begynner å ta antidepressiva, kan det også være et signal om at stoffet ikke er riktig for deg. I de fleste tilfeller tar det lang tid før et antidepressivt middel begynner å påvirke hjernens biokjemi. Hvis du føler en umiddelbar forbedring, kan det skyldes en bivirkning av stoffet, eller du kan ha en placebo -effekt. Uansett, kontakt legen din og diskuter tilstanden din med ham.
   • Hvis symptomene på depresjon forverres mens du tar antidepressiva, eller hvis du har svært dårlige humørsvingninger, kan dette være et signal om at det foreskrevne legemidlet ikke er riktig for deg. Husk å snakke med legen din om dette.
   • Det ble bemerket at bruk av antidepressiva forårsaker selvmordstanker og selvmordsatferd hos mennesker under 25 år i løpet av de to første månedene av behandlingen. Hvis du eller noen i nærheten av deg har selvmordstanker, symptomer på depresjon eller du merker betydelige endringer i atferd mens du tar antidepressiva, må du kontakte legen din umiddelbart. Samtidig er det viktig å fortsette å ta de foreskrevne legemidlene, med mindre legen sier at du skal stoppe behandlingen.

Metode 2 av 3: Spor symptomene dine på en mobilapp

1. 1 Installer en mobilapp for å hjelpe deg med å overvåke din emosjonelle tilstand. Ganske mange applikasjoner (både betalte og gratis) er utviklet for å spore depresjonstilstanden. Disse appene inneholder mange funksjoner som lar deg spore depresjonsdynamikk, lære om nye aktiviteter og kommunisere med helsepersonell. Dessverre er de fleste appene i dag bare tilgjengelig på engelsk.
2. 2 Installer Start -appen. Start -appen ble utviklet av Iodine på Apples Care Kit -plattform for medisinske applikasjoner. Det hjelper folk med å spore dynamikken i depresjonssymptomer og lar dem sende resultater direkte til helsepersonell. Dessverre er denne applikasjonen foreløpig ikke tilgjengelig i Russland. I appen kan du ta en kort test annenhver uke kalt Patient Health Questionnaire (PHQ-9 Depression Test).Testresultatene gir en mulighet til å se om symptomene på depresjon forbedres med behandling. Alternativt kan du bruke programmet på russisk "Test for depresjon PHQ-9". Du må bruke denne applikasjonen i seks uker og deretter diskutere resultatene med legen din. Dette vil gjøre det mulig å avgjøre om den foreskrevne behandlingen er effektiv i ditt tilfelle.
3. 3 Registrer humøret ditt i CBT Self-Help Guide-appen. Dette er en mobil dagbok -app der du kan spore hvordan du oppfatter og reagerer på hendelser gjennom dagen. Du må skrive i en dagbok informasjon om hendelser i livet ditt, tilhørende humør og intensitet av følelser. Dette vil hjelpe deg med å spore symptomer på depresjon mens du tar antidepressiva. Hvis du begynner å bruke denne appen før du starter behandlingen, kan du bruke den til å vurdere om humøret ditt har blitt bedre siden du begynte med medisiner. Dessverre er denne applikasjonen for øyeblikket bare tilgjengelig på engelsk.
4. 4 Installer MoodKit -appen (på engelsk). Denne appen hjelper deg med å spore humøret ditt og lære om forskjellige aktiviteter for å forbedre humøret. Denne applikasjonen vil være nyttig for personer med milde manifestasjoner av depresjon, men det er usannsynlig å hjelpe med moderate til alvorlige former for sykdommen. I dette tilfellet kan denne applikasjonen brukes som et ekstra verktøy for å spore humør, som du vil bruke sammen med andre terapeutiske metoder. Du kan også bruke en lignende applikasjon i russisk "Diary - Mood Tracker".
5. 5 Bruk gratis T2 Mood Tracker -appen (på engelsk). Denne applikasjonen vil hjelpe deg med å spore din emosjonelle tilstand på forskjellige tidspunkt, og funksjonaliteten inkluderer muligheten til å presentere informasjon i en grafisk form. Dette vil tillate deg å overvåke manifestasjoner av depresjon, slik at du mer pålitelig kan kommunisere denne informasjonen til legen din. Ved å legge inn informasjon i appen nøye og nøyaktig og diskutere dynamikken med legen din, kan du pålitelig bestemme hvor effektivt antidepressiva virker.
   • Installer gratis What's My M3 -appen, som er tilgjengelig for nedlasting i App Store. Denne appen hjelper deg med å holde oversikt over M3 -testresultatene dine, slik at legen din kan avgjøre hvor behandlingsbar lidelsen din er. Hvis du bruker denne appen under din antidepressive behandling, vil du kunne sende testresultatene til legen din. Per i dag er appen bare tilgjengelig på engelsk.

Metode 3 av 3: Diskuter situasjonen med din psykiater

1. 1 Snakk med legen din om hvordan du føler deg mens du er på antidepressiv behandling. Fortell legen din i detalj hvordan kroppen din reagerer på de foreskrevne legemidlene. Hvis du bruker en mobilapp for å spore tilstanden din, kan du bruke informasjonen som er gitt for å få en oversikt over effekten av antidepressiva.
   • Hvis du fører dagbok, må du lese behandlingsnotatene på nytt når du går til neste legetime. Dette vil gi deg en oversikt over humøret ditt, din emosjonelle tilstand og kroppens respons på medisiner.
   • Hvis du har tatt et bestemt antidepressivt middel lenge og føler at stoffet ikke lenger gir samme effekt som før, må du fortelle legen din om det.
   • Over tid kan en person utvikle toleranse (avhengighet) overfor et bestemt antidepressivt middel, noe som betyr at stoffet blir mindre effektivt. I dette tilfellet kan symptomene på depresjon komme tilbake. Hvis du tror du opplever noe slikt, må du rapportere det til psykiateren din. Legen vil endre anbefalt dosering av legemidlet eller endre stoffet til et annet antidepressivt middel.
2. 2 Ta kontakt med helsepersonell regelmessig. Fortell legen din all informasjon knyttet til humøret ditt under antidepressiv behandling. Med denne informasjonen vil helsepersonell kunne avgjøre om et gitt antidepressivt regime er riktig for deg. Sørg for å fortelle legen din om eventuelle positive endringer i tilstanden din, samt eventuelle bivirkninger du merker.
   • Fortell legen din dersom du savner et annet medisininntak eller hvis du har hatt en pause i behandlingen. Avbrudd i kontinuerlig medisinbruk er en av de vanlige årsakene til at antidepressiv behandling er mindre effektiv enn forventet. Fortell derfor legen din dersom du har glemt en dose av en eller annen grunn.
   • Fortell det til psykiateren hvis du tok medisiner eller drakk alkohol mens du var på antidepressiv behandling. Interaksjon med andre stoffer kan påvirke effekten av antidepressiva.
   • Hvis du opplever alvorlige bivirkninger, kan legen din avbryte det foreskrevne legemidlet og erstatte det med et annet legemiddel.
   • Aldri endre den daglige dosen av stoffet og aldri slutte å ta et antidepressivt middel uten å snakke med legen din først. Hvis du plutselig slutter å ta et antidepressivt middel, kan symptomene på depresjon forverres, og abstinenssymptomer er svært sannsynlige. Hvis du trenger å stoppe behandlingen av en eller annen grunn, vil psykiateren din forklare hvordan du gradvis og trygt kan redusere dosen.
3. 3 Finn ut hvilke antidepressiva som kan tjene som alternativer til din nåværende medisin. Ifølge et stort antall kliniske studier opplever bare 37% av pasientene forbedring med det første antidepressiva som ble foreskrevet dem. Legen din vil kunne vurdere hvor effektivt det foreskrevne legemidlet er i ditt tilfelle, og om det er nødvendig å erstatte det med et legemiddel fra en annen gruppe antidepressiva.
   • Oftest er antidepressiva fra SSRI- og SSRI -gruppene foreskrevet for behandling av depresjon. I mange land er bupropionpreparater (Wellbutrin, Zyban -preparater), som er klassifisert som selektive noradrenalin- og dopaminopptakshemmere (SNRI), ganske mye brukt. Disse medisinene brukes til å behandle depresjon, sesongens affektive lidelser og nikotinavhengighet. I Russland ble imidlertid bupropion ekskludert fra det statlige registeret over medisiner 22. august 2016, så psykiatere har ikke lov til å foreskrive dette legemidlet for behandling av depresjon.
   • I tillegg foreskriver psykiatere i noen tilfeller eldre legemidler som trisyklider, monoaminooksidasehemmere (MAO -hemmere) og tetracyklider. En persons reaksjon på antidepressiva i forskjellige grupper avhenger av kroppens individuelle egenskaper. Av denne grunn må du holde kontakten med helsepersonell for å komme med en behandlingsplan som fungerer for deg. Hvis det første legemidlet du foreskrev ikke virket, vil legen din sannsynligvis erstatte det med et antidepressivt middel fra en annen gruppe.
4. 4 Vurder å ta et kurs i psykoterapi. Å kombinere medisiner og jobbe med en terapeut eller psykolog er mye mer effektivt enn antidepressiv medisin alene. I dag tilbyr spesialister ulike typer psykoterapeutisk hjelp, og følgende typer anbefales for behandling av depresjon.
   • Kognitiv atferdsterapi: Denne formen for terapeutisk arbeid er rettet mot å hjelpe en person til å bli bevisst på hvordan han oppfatter seg selv og verden rundt seg, og om nødvendig endre tankegangen. En terapeut kan hjelpe deg med å utvikle sunnere, positive måter å tenke på.
   • Intrapersonlig terapi: Denne terapiformen anbefales for personer hvis depresjon er forårsaket av familiekonflikter, tap av en du er glad i, forholdsproblemer, sosial isolasjon og viktige livshendelser som fødsel av et barn.
   • Psykodynamisk terapi: i denne metoden hjelper terapeuten pasienten med å løse underbevisste problemer, for eksempel arbeid gjennom traumer i barndommen.