Befruktning med PCOS syndrom - Tips

Måter å bli gravid med PCOS-syndrom - Tips

Innhold

Fremgangsmåte
Råd
Advarsel

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er ikke en sjelden sykdom. I USA anslås det at 5-10% av alle kvinner i fertil alder har PCOS, og det er den viktigste årsaken til infertilitet. fødsel hos kvinner. Selv om det er mest vanlig hos voksne kvinner og tenåringsjenter, har det også skjedd hos jenter så unge som 11 år. Opptil 70% av kvinnene med PCOS får ikke diagnosen. Kvinner med PCOS er ofte også insulinresistente, noe som betyr at kroppene deres produserer insulin, men ikke bruker det effektivt. De har også en familiehistorie av insulinresistens eller diabetes type 2. Selv om PCOS ikke kan helbredes, kan du behandle symptomene.

Fremgangsmåte

Metode 1 av 4: Se en lege

Finn ut hvordan legen din diagnostiserer PCOS. Den vanligste diagnostiske standarden for PCOS kalles "Rotterdam-standarden". En pasient bekreftes å ha PCOS når ett av følgende skjer:
- Sterk androgen. Androgener er hormoner som er tilstede hos både menn og kvinner, men de er mer tilstede hos menn. Androgener i overkant hos kvinner kan forårsake symptomer som:
  - hirsutisme (gjengrodd hår)
  - kviser
  - androgenindusert hårtap (skallethet hos menn eller tynnende hår)
  - gå opp i vekt, spesielt gå opp i området rundt magen
- Ovulationsdysfunksjon. Det vanligste tegn på dysfunksjon hos eggløsningen er en uregelmessig menstruasjonssyklus.
  - En kort menstruasjonssyklus (mindre enn 21 dager) er et tegn på dysfunksjon i eggløsningen.
  - Lange menstruasjonssykluser (mer enn 35 dager) er også et tegn på eggløsningsdysfunksjon.
- Polycystisk eggstokk. Legen din må bruke ultralyd for å lete etter følgende tegn i eggstokkene:
  - Bilateral utvidelse (mer enn 10 cc)
  - Antall og størrelse på cyster (vanligvis 12 eller mer, 2-9 mm i størrelse)
  - Mange follikler er like store
  - Cysterene justeres langs omkretsen, og skaper dermed et bilde av et perlekjede
Gjør en avtale med legen din. Det er ingen enkelt test som kan diagnostisere PCOS. Allmennlegen eller fødselslegen må utføre mange tester og tester. De kan undersøke og utføre grunnleggende tester, og deretter, hvis nødvendig, anbefale deg å se en spesialist for ytterligere tester.
- Hvis du har PCOS og har problemer med å bli gravid, kan det hende du må se en endokrinolog som spesialiserer seg på infertilitetsbehandling. De er spesialister i PCOS-terapi med sikte på å øke fruktbarheten.
- Hvis du har PCOS, men ikke ønsker å bli gravid eller ikke har problemer med å få det, er det bare å se en endokrinolog.
Diskuter symptomene dine med legen din. Siden PCOS forårsaker så mange symptomer, er det viktig å gi legen din beskjed om alle symptomene du opplever. Gi dem beskjed om eventuelle symptomer selv om du synes de er irrelevante.
- Lag også en liste over medisinsk historie.Legg merke til familiehistorien din: har du et familiemedlem eller familie som har diabetes, insulinresistens eller andre symptomer på hyperandrogenering?
Lær om medisinsk undersøkelsesprosess. Legen din vil utføre mange tester og tester for å diagnostisere PCOS. En allmennlege, fødselslege eller hormonist kan gjøre følgende eksamen.
- Anamnese. De spør om mensen, vekt og symptomer. De vil også vite om du har en kjær med diabetes, insulinresistens eller PCOS-syndrom.
- Fysisk undersøkelse. Legen din vil måle blodtrykk, BMI og kontrollere hårveksten. Under undersøkelsen ser de også etter andre PCOS-symptomer som kviser, tynnende hår.
- Underlivsundersøkelse. De vil sjekke for hevelse eller unormal vekst. Vanligvis gjøres dette manuelt (legen undersøker bekkenområdet for hånd) og ved ultralyd.
- Blodprøver. De måtte sjekke androgen- og glukosenivået (sukker) i blodet, i tillegg ba de om å ta en urinprøve for analyse.
Spørsmål du trenger å stille. Når du har kommet til slutten av PCOS, er det noen spørsmål du bør stille legen din. Tenk på følgende spørsmål:
- Er det medisiner som kan forbedre PCOS-symptomer?
- Er det noe medisin eller behandling som forbedrer fruktbarheten din?
- Hva må jeg gjøre for å takle PCOS med andre helseproblemer?
- Hva er bivirkningene av denne sykdomsbehandlingen?
- Hvilke komplikasjoner kan PCOS forårsake på lang sikt?
annonse

Metode 2 av 4: Forstå medisiner og behandlinger

Vurder hormonell prevensjon. Hvis du ikke vil bli gravid, snakk med legen din om hormonell prevensjon. "Syntetiske" p-piller som inneholder østrogen og progestin kan regulere menstruasjonssyklusen, redusere mannlige hormonnivåer og fjerne kviser. Det reduserer også risikoen for å utvikle kreft i endometrium. Hudpletter og vaginale ringer som inneholder disse hormonene er også et alternativ for deg. Legen din vil hjelpe deg med å finne ut hvilken metode som er best egnet.
- Progesteron-bare piller gir noen av de samme fordelene som syntetiske p-piller. De hjelper med å kontrollere menstruasjonen og reduserer risikoen for kreft i endometriene. Imidlertid er disse medisinene ikke i stand til å forbedre androgenrelaterte symptomer, som kviser og hirsutisme.
Spør legen din om Metformin. Metformin (handelsnavnet Glucophage, Fortamet, etc.) er en oral diabetesmedisin type 2. Leger foreskriver ofte metformin for å behandle insulinresistens og redusere insulinnivået i kroppen. Noen studier viser at metformin også kan bidra til å senke kolesterolet og styre vekten.
- Personer med en historie med lever eller hjertesykdom kan fortsatt ta metformin trygt. Du må fortelle legen din om tidligere problemer med lever og hjerte.
Spør legen din om medisiner for å hjelpe deg med å bli gravid. Legen din kan forskrive medisiner for å indusere eggløsning, men du må fortelle dem om din tidligere medisinske tilstand eller symptomer slik at de kan finne ut hvilken medisin som er best for deg.
- Clomiphene (Clomid, Serophene) eller letrozole (Femara) er orale medisiner som du kan ta tidlig i menstruasjonssyklusen for å stimulere eggløsningen. Du vil ha eggløsning innen 5-10 dager etter at du har tatt klomifen eller letrozol.
- Fortell legen din dersom du har endometriose, fibroids, leverproblemer eller skjoldbruskkjertelproblemer.
- Bivirkninger av klomifen og letrozol inkluderer hetetokter, hodepine og smerter / smerter ved palpasjon.
- Du bør merke deg at for hver 100 tilfeller av graviditet gjennom behandling med klomifen eller letrozol, er det 7-10 tilfeller av multippel graviditeter. Tvillinger er de vanligste blant dem.
- Hvis klomifen alene ikke er effektiv, kan legen din foreskrive en kombinasjon av metformin og klomifen.
Spør legen din om gonadotropin. Gonadotropin er også et alternativ hvis klomifen ikke fungerer. Gonadotropin er et hormon som stimulerer eggstokkene til å produsere flere follikler (follikler som inneholder egg). Injeksjonen begynner på andre eller tredje dag i menstruasjonsperioden og fortsetter i 7-12 dager etterpå. Denne behandlingen koster mye penger, så du bør konsultere en endokrinolog som spesialiserer seg på infertilitetsbehandling for å være sikker på at det er det nødvendige alternativet.
- Suksessraten for gonadotropininjeksjon er ganske høy. Blant kvinner som har eggløsning etter gonadotropininjeksjon og ikke har noen andre faktorer som påvirker fruktbarheten, vil opptil 50% bli gravid i løpet av 4-6 eggløsningssykluser.
- Omtrent 30% av svangerskapet gjennom injeksjon av gonadotropin er multipler, den vanligste er tvillinger, og 5% av dem har tre eller flere graviditeter.
- Diskuter bivirkningene med legen din. De fleste bivirkninger fra gonadotropininjeksjon er milde, og i noen tilfeller mer alvorlige. Mild ovarial hyperstimulation syndrom (OHSS) kan forekomme hos 10-30% av pasientene med gonadotropininjeksjon, med den alvorlige formen som bare forekommer i omtrent 1% av tilfellene. Hvis saken er alvorlig, forårsaker OHSS kvalme, oppkast, vektøkning, økt blodpropp og andre alvorlige symptomer.
Tenk på in vitro befruktning (IVF). Med denne metoden vil legen sette inn et befruktet egg i livmoren, noe som er en ganske effektiv teknikk. Imidlertid koster in vitro befruktning penger og er bare et alternativ når billigere behandlinger er ineffektive. Du bør konsultere legen din for å forsikre deg om at du er egnet for IVF.
- Personer med PCOS reagerer sterkt på infertilitetsmedisiner, så de har ofte økt risiko for å ha flere graviditeter. IVF er den beste kontrollerende teknikken for sannsynligheten for å ha flere graviditeter.
- IVF-teknikk kan forårsake ovarie hyperstimuleringssyndrom, som er en alvorlig bivirkning og i svært sjeldne tilfeller fører til døden.
Rådfør deg med legen din om laparoskopisk kirurgi. Ovarial overflate burn endoscopy er en kirurgisk prosedyre som stimulerer eggløsning hos kvinner med PCOS. Dette brukes sjelden og regnes bare som en siste utvei når andre infertilitetsbehandlinger har mislyktes.
- Legen fortsetter å brenne overflaten på eggstokkene når pasienten er i narkose. De ødelegger en del av eggstokken med en laser eller annen enhet, som senker mengden testosteron som produseres av eggstokkene, og øker dermed sjansene for eggløsning.
- Noen studier bekrefter at rundt 50% av kvinnene kan bli gravid i løpet av et år etter at prosedyren er gjennomført, i hvert fall i tilfeller med stor sannsynlighet for suksess.
- Endoskopi på eggstokkoverflate har ganske alvorlige risikoer som infeksjon, indre blødninger, indre traumer og arrdannelse. Rådfør deg alltid med legen din om risiko og bivirkninger før du vurderer denne prosedyren.
Hold regelmessig kontakt med legen din. Du må holde tett kontakt med legen din i løpet av perioden du tar medisiner eller behandling. Dette er enda viktigere når du gjennomgår infertilitetsbehandling. Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever bivirkninger etter at du har tatt medisinen.
- Hvis du blir behandlet for PCOS samtidig med flere leger, for eksempel en allmennlege, fødselslege og hormonist, må du sørge for å holde dem informert. Under behandlingen må du gi helsepersonell beskjed om du opplever symptomer eller bivirkninger.
annonse

Metode 3 av 4: Bygg sunne levevaner

Forstå rollen til insulin. Insulin er et hormon produsert av bukspyttkjertelen som spiller en viktig rolle i reguleringen av stoffskiftet. Fordøyelsessystemet bryter ned karbohydrater som sukker og stivelse for å danne glukose (sukker). Insulin hjelper kroppen å absorbere og bruke glukose som energi.
- Kvinner med PCOS opplever også ofte insulinresistens, noe som øker nivået av glukose i blodet i stedet for absorpsjon av glukose i kroppen. PCOS fører til slutt til prediabetes eller type 2 diabetes.
Spis en diett med lav glykemisk indeks. Fedme blant kvinner med PCOS er opptil 80%. Siden kvinner med PCOS har problemer med å absorbere insulin, trenger de et kosthold som ikke påvirker blodsukkernivået betydelig.
- Begrens bearbeidet mat og mat med mye sukker. De gir ikke mye næringsstoffer, samtidig som de har stor innvirkning på blodsukkernivået.
- Overvåk kalorier. Du bør be en diettist eller en diettist om å bestemme den optimale mengden kalorier du skal konsumere. Hvis fedmen din er relatert til PCOS, kan reduksjon av kalorier hjelpe med vekttap.
- Spis komplekse karbohydrater. Ikke kutt ned på overflødig karbohydrater, og velg i stedet komplekse karbohydrater som fullkorn, bygg, brun ris og bønner. Komplekse karbohydrater inneholder mye fiber og fordøyes sakte, slik at de ikke kan øke insulinnivået.
- Spis mye fersk frukt og grønnsaker. Fersk frukt og grønnsaker er fylt med fiber og essensielle næringsstoffer som vitaminer og mineraler.
Gjøre øvelsen. Trening er en effektiv måte å gå ned i vekt, redusere risikoen for diabetes og komplikasjoner i kardiovaskulærsystemet. Trening hjelper også til å regulere blodsukkernivået.
- Du bør gjøre 30 minutter med moderat fysisk aktivitet om dagen, for eksempel hjertefrekvensøvelser.
- Forskning har vist at fysisk aktivitet gjør muskler mer følsomme for insulin, og derved senker blodsukkernivået. Trening hjelper også musklene til å absorbere glukose uten behov for insulin.
- En liten mengde vekttap fra 5% -7% er nok til å redusere androgener og gjenopprette fruktbarheten.
Slutte å røyke. Mange studier har vist at røykere har høyere androgennivå enn ikke-røykere. Tobakk forverrer også insulinresistens.
Hårbehandling. Kvinner med PCOS har steder med uønsket hårvekst. Noen reseptbelagte medisiner kan redusere dette symptomet. For mange kvinner er hårfjerning, barbering eller plukking nok til å fjerne håret. Du kan imidlertid også fjerne hår ved å bruke følgende metoder:
- Hårfjerning med laser. En veldig populær metode som permanent kan eliminere hår etter 3-7 behandlinger. Denne prosedyren må utføres av en spesialist, er kostbar og dekkes ikke av forsikring.
- Elektrolyse. Elektrolyse kan fjerne hår permanent, takket være varme eller kjemikalier. Denne behandlingen må også utføres av en spesialist, den har større sannsynlighet for suksess enn å bruke en laser.
annonse

Metode 4 av 4: Forstå PCOS og infertilitet

Anerkjenn de vanlige PCOS-symptomene. PCOS-syndromet forårsaker mange forskjellige symptomer, og de oppfører seg forskjellig fra person til person. Ikke alle kvinner med PCOS vil ha alle symptomene på sykdommen. Polycystisk ovariesyndrom har ofte symptomer som ligner på andre tilstander, for eksempel skjoldbrusk sykdom og Cushings syndrom. Så du må oppsøke lege for å diagnostisere tilstanden din nøyaktig. Vanlige PCOS-symptomer er:
- uregelmessig menstruasjonssyklus
- kviser
- ujevn hårvekst på de stedene hvor hår er vanlig hos "menn" som bryst, rygg og ansikt
- tynt hår eller skallet stil menn
- fedme eller gå opp i vekt, spesielt fett rundt livet
- infertilitet
- smerter i bekkenområdet
- Legen din kan identifisere symptomer du ikke merker, for eksempel blod-androgennivå eller høyt kolesterolnivå.
Kjenne igjen de psykologiske symptomene på PCOS. Mange studier viser at kvinner med PCOS ofte har fremtredende tegn på depresjon sammenlignet med normale mennesker. PCOS har også vært knyttet til angst eller plutselig panikk hos kvinner. Det er mange årsaker til depresjon og angst, men de fleste er komplekse. Depresjon eller angst alene er ikke nok til å avgjøre om du har PCOS. Du bør imidlertid oppsøke legen din Ikke sant hvis noen av disse symptomene dukker opp.
- Symptomer på depresjon varierer fra kvinne til kvinne. De trenger ikke å ha alle følgende symptomer når de lider av en depressiv lidelse, men dette er generelle tegn på patologisk depresjon:
  - Føler meg konstant trist, tom eller hjelpeløs
  - Føler meg håpløs
  - Forvirre
  - Sliten og mangel på energi
  - Endre smaken
  - Endre søvnvanene dine
  - Vanskelig å konsentrere seg og glemme
  - Tap av interesse for aktiviteter som tidligere var glede av
  - Selvmordstanker eller handlinger
- Symptomene på angst er ikke det samme for alle. Du kan ikke se noen av følgende symptomer, men vanlige tegn på en angstlidelse (annet enn å føle seg engstelige noen ganger) inkluderer:
  - Panikk, ubehag eller frykt
  - Endre søvnvanene dine
  - Konsentrasjonsvansker
  - Fysiske symptomer inkluderer hjertebank, munntørrhet, muskelspenning, kvalme og svimmelhet
  - Rastløshet eller rastløshet
  - Pustløs eller vanskelig å puste
- Kvinner med PCOS har også økt risiko for spiseforstyrrelser.
Bestem om du er infertil. Hvis du har hatt sex uten prevensjon i mer enn et år og ikke klarer å bli gravid, bør du oppsøke lege.
- Det er mange helsemessige forhold og faktorer som forårsaker infertilitet, så infertilitet betyr ikke at du har PCOS. Imidlertid er PCOS ofte den skyldige som fører til infertilitet.
- Omtrent 30% av infertilitetstilfellene er forårsaket av menn, og kvinner utgjør også en tilsvarende andel på 30%. De resterende tilfellene har ingen kjent årsak, eller skyldes infertilitet på begge sider.
annonse

Råd

Unngå å diagnostisere deg selv. PCOS deler mange symptomer med andre sykdommer, så det er lurt å la legen din diagnostisere det.
Diskuter eventuelle spørsmål med legen din. De kan svare på alle spørsmål, foreskrive medisiner og jobbe direkte med deg.

Advarsel

Raffinerte karbohydrater som sukker og bleket mel kan øke blodsukkernivået og øke insulinnivået. Prøv å begrense inntaket av raffinerte karbohydrater så mye som mulig.
Ta aldri medisiner eller ta noen annen behandling uten å konsultere legen din, da de kan føre til alvorlige bivirkninger eller til og med død.