Hvordan fjerne et perifert innsatt sentralt kateter

Forfatter: Mark Sanchez
Opprettelsesdato: 27 Januar 2021
Oppdater Dato: 3 Juli 2024
Anonim
PICC Line Removal
Video: PICC Line Removal

Innhold

Et perifert innsatt sentralt venekateter (PICC) er en type kateter som vanligvis settes inn i underarmen. Etter hvert som pasienten blir behandlet, vil den behandlende legen bestemme når kateteret skal fjernes. PICC kateterfjerning er en rask prosedyre som bare kan utføres av en kvalifisert lege eller sykepleier.

Trinn

Del 1 av 2: Fjerne kateteret

  1. 1 Husk at bare utdannede sykepleiere og leger kan fjerne PICC -kateteret. Vær oppmerksom på at bare leger eller sykepleiere som er spesielt opplært i pasientbehandling, kan fjerne et perifert innsatt sentralt venekateter (PICC). Ellers kan det oppstå alvorlige komplikasjoner eller infeksjon.
    • Derfor bør du bare følge disse instruksjonene hvis du er lege eller sykepleier. Pasienter bør bare bruke denne artikkelen til informasjonsformål.
  2. 2 Vask hendene dine. Før du fortsetter med prosedyren eller berører materialer som kreves for å fjerne PICC -kateteret, må du vaske hendene grundig med antibakteriell såpe og ta på et nytt par sterile hansker.Dette reduserer pasientens sjanser for å få en infeksjon.
  3. 3 Få alt du trenger for å fjerne kateteret. Før du fjerner PICC -kateteret, må du forberede alt materialet som skal brukes under hele prosedyren slik at det er lett tilgjengelig.
    • Disse materialene inkluderer: et par sterile saks, en pustende dressing, en skalpell for å fjerne sting, en steril bandasje og bomullspinner dyppet i jod.
    • Plasser alle disse materialene i rekkefølge nær pasientens seng før prosedyren for enkel henting.
  4. 4 Forklar pasienten hvordan prosessen med fjerning av PICC kateter vil foregå. Forklar prosessen med å fjerne PICC -kateteret til pasienten for å etablere et tillitsforhold og samarbeid med pasienten. Vær forberedt på å svare på spørsmål pasienten måtte stille deg om prosedyren.
  5. 5 Plasser pasienten i ønsket posisjon. Be pasienten om å ta riktig posisjon før du starter prosedyren. Han skal ligge flatt på ryggen, ansiktet opp, armer og ben skal være på sengen. Dette kalles liggende stilling.
    • Sørg for at pasienten har en ren seng med ferske laken. Dette vil gjøre pasienten mer komfortabel og redusere risikoen for infeksjon.
  6. 6 Behandle huden rundt kateteret. Ta en bomullspinne dynket i jod og vattpinnen rundt PICC -kateteret. Arbeid huden vekk fra kateteret til de lengre områdene av huden.
    • Dette er et veldig viktig skritt da du vil fjerne eventuelle bakterier fra overflaten av huden din, og dermed redusere sjansen for infeksjon.
    • Etter at du har behandlet huden din, koble fra infusjonssettet og forbered en dressing slik at du kan påføre en dressing umiddelbart etter prosedyren.
  7. 7 Fjern kateteret. Bruk en suturskalpell til å kutte og fjerne tråden som holder PICC -kateteret. Be pasienten om å holde pusten, og trekk deretter kateteret sakte i motsatt innsettingsretning med din dominerende hånd. Ikke påfør direkte trykk på stedet for kateteret.
    • Etter at du har fjernet kateteret, må du umiddelbart dekke innsettingsstedet med sterilt gasbind og holde det på plass med lett trykk.
    • Be pasienten holde pusten mens du forbinder såret med et lufttett bandasje. Når dette er gjort, la pasienten puste normalt og gå tilbake til en behagelig posisjon.
  8. 8 Observer pasientens tilstand de neste 24-48 timene. Etter at du har fjernet PICC-kateteret, må du overvåke pasienten i 24-48 timer. Se etter tegn på infeksjon, for eksempel feber. I tillegg må du se etter blødninger og observere om pasienten har pusteproblemer.
    • Bandasjen bør ikke fjernes på 24-72 timer, avhengig av hvor lenge pasienten har hatt kateteret.

Del 2 av 2: Fremskynde gjenopprettingsprosessen

  1. 1 Informer pasienten om komplikasjonene som kan oppstå etter fjerning av PICC -kateteret. Noen komplikasjoner kan oppstå etter fjerning av PICC -kateteret. Det er veldig viktig at pasienten er klar over disse komplikasjonene før kateterfjerningsprosedyren. Mulige komplikasjoner:
    • Ødelagt PICC kateter. Dette er den vanligste komplikasjonen ved fjerning av PICC -kateter. For å forhindre brudd må kateteret fjernes forsiktig uten å bruke for mye kraft.
    • Infeksjon. Dette er en annen komplikasjon som en pasient med et PICC -kateter kan oppleve. Infeksjonen kan oppstå når som helst. Derfor er det nyttig å regelmessig sjekke PICC -kateteret og opprettholde steriliteten så tett som mulig.
    • Emboli og kateterbrudd. Dette er potensielt alvorlige komplikasjoner som kan oppstå etter at PICC -kateteret er fjernet. De kan føre pasienten til bevisstløshet hvis blodproppen når hjernen.
    • Hevelse og rødhet. Disse symptomene kan også oppstå som en komplikasjon etter fjerning av PICC -kateteret. Hevelse og rødhet vises vanligvis i området der kateteret ble satt inn.
  2. 2 Rådfør pasienten om riktig dosering av smertestillende medisiner. Etter fjerning av kateteret kan pasienten oppleve skuldersmerter. På grunn av dette kan den behandlende legen foreskrive smertestillende midler eller anbefale reseptfrie medisiner, slik at pasienten trygt kan utføre sine daglige aktiviteter.
    • Ibuprofen er en av de vanligste smertestillende håndklagene som anbefales etter at PICC er fjernet. Ibuprofen er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel som har antipyretiske og smertestillende egenskaper.
    • Den anbefalte dosen av ibuprofen (i henhold til Centers for Disease Control and Prevention) er 200-400 g tatt oralt hver 4-6 time. Det anbefales også å ta ibuprofen sammen med mat eller melk for å unngå mageproblemer.
  3. 3 Informer pasienten om hvilken fysisk aktivitet som bør unngås. Sørg for å informere pasienten for å unngå anstrengende fysisk aktivitet eller hardt arbeid i minst 24 timer etter at du har fjernet PICC -kateteret. For eksempel, ikke flytt møbler, løft tunge bokser eller delta i noen aktiviteter som innebærer gjentatte arm- eller håndbevegelser.
  4. 4 Fortell pasienten om riktig ernæring. Å spise et sunt kosthold spiller en viktig rolle i gjenopprettingsprosessen, så det er verdt å fortelle pasienten hvilken mat han skal spise under behandlingen.
    • Han må spise mye jernrik mat for å forbedre blodsirkulasjonen og styrke kroppen. Disse inkluderer rødt kjøtt, kylling, spinat, brokkoli, skalldyr, gresskar og sesamfrø, samt nøtter som peanøtter, pekannøtter, pistasjenøtter og mandler.
    • Hvis pasienten har gått ned i vekt, er det bedre for ham å spise smoothies og shakes med høyt kaloriinnhold, rikt på næringsstoffer, vitaminer og naturlig sukker, som vil hjelpe pasienten til å gå opp i vekt på en sunn måte.
    • Du bør råde pasienten til å spise ikke tre ganger om dagen i store porsjoner, men å spise oftere, men i små porsjoner i løpet av dagen. Takket være dette vil energireserven i kroppen alltid være på nivået.

Tips

  • Hvis det er mistanke om infeksjon, må du få time hos legen din for å få spissen av kateteret sendt til laboratoriet for kultur. Denne testen vil bekrefte tilstedeværelsen av infeksjon i PICC -kateteret.