Innhold

• Fremgangsmåte
• Advarsel

Tørr koldbrann er en ganske sjelden sykdom der visse deler av kroppen tørker ut og blir svarte på grunn av mangel på blodsirkulasjon. I alvorlige tilfeller kan hud og vev til og med flasse av. Tørr koldbrann skiller seg fra andre former for koldbrann ved at den ikke ledsages av en infeksjon forårsaket av en forbrenning eller annen skade som fører til at en del av kroppen blir avskåret blodtilførselen og uten utslipp eller drenering. Tørr koldbrann påvirker vanligvis ekstremiteter, spesielt hender og føtter, men kan også påvirke andre organer som lemmer, muskler og til og med indre organer. Mennesker med potensielt utsatte forhold som diabetes, perifer arteriesykdom eller autoimmune sykdommer har høy risiko for å utvikle tørr koldbrann.

Fremgangsmåte

Del 1 av 3: Livsstilsendringer

1. 

   
   
   Slutt å røyke. Å bryte ut denne vanen kan bidra til å forhindre koldbrann og progresjon av sykdommen, fordi tobakk bidrar til blokkering av blodsirkulasjonen. Når blodet slutter å sirkulere, dør vev og forårsaker koldbrann. Alt som kutter blodsirkulasjonen, bør unngås, og selvfølgelig røyking inkludert.
   • Den aktive ingrediensen nikotin i tobakk er den skyldige som har en sterk innvirkning på blodsirkulasjonen. Det innsnevrer blodkarene, noe som fører til mindre blodstrøm. Når blodstrømmen til et organ blir mindre, er oksygentilførselen mindre. En kronisk oksygenmangel i vevet forårsaker nekrose (vevsdød) og kan føre til koldbrann.
   • Røyking er også knyttet til en blodkarforstyrrelse, en årsak til innsnevring og avstivning av blodkarene.
   • Det anbefales å slutte å røyke gradvis snarere enn brått, fordi brått slutte kan føre til alvorlige abstinenssymptomer, noe som gjør det vanskelig å følge med på din vilje til å slutte.
   • Få hjelp fra legen din når du slutter å røyke.

2. 

   
   
   Juster kostholdet ditt. I koldbrann er vev og muskler skadet av dårlig blodsirkulasjon. Derfor oppfordres pasienter til å spise mat rik på proteiner og høyt kalorier for å hjelpe til med leging av vev og muskler. Protein kan også bidra til å gjenoppbygge skadede muskler, og næringsrik mat (i stedet for tomme kalorier som hurtigmat) gir energi til å hjelpe kroppen med å ta på seg funksjonene.
   • Matvarer med høyt proteininnhold, men lite fett, og bidrar dermed til å forhindre arterielle blokkeringer, inkludert kalkun, fisk, ost, magert svinekjøtt, magert biff, tofu, bønner, egg og peanøtter. Unngå fettrike matvarer som rødt kjøtt, smør, smult, harde oster, kaker, kaker og stekt mat. I stedet bør du innlemme flere grønne grønnsaker i menyen.

3. 

   
   
   Ta med mat rik på germanium og andre antioksidanter i kostholdet ditt. Germanium er en antioksidant, og selv om bevisene fremdeles er orale, antas det å øke oksygenaktiviteten i kroppen. Det øker også immunforsvaret og har anti-kreft egenskaper.
   • Mat med høyt germanium inkluderer: hvitløk, løk, shiitakes, hel hvetemel, kli, ginseng, grønne grønnsaker og aloe vera.
   • På grunn av mangel på solid vitenskapelig bevis for effekten av germanium i oksygentransport til vev i tilfelle koldbrann, er det foreløpig ingen doseringsanbefalinger for germanium. Du kan konsultere legen din for å se om et germaniumtilskudd er nyttig for din spesielle situasjon.

4. 

   Vær forsiktig med sukkerinntaket ditt. Selv om det er viktig å overvåke sukkerinntaket for alle, er det spesielt viktig i tilfeller av diabetes. Personer med diabetes må begrense sukkerinntaket for å holde blodsukkeret på det anbefalte nivået, basert på måltider, treningsplan og tid på dagen. Personer med diabetes bør også regelmessig sjekke ekstremiteter for tegn på kutt, hevelse, rødhet eller infeksjon.
   • Personer med diabetisk nevropati bør sjekke kroppen sin daglig for symptomer som nummenhet i armer, ben, fingre og tær, da dette er tegn på dårlig blodsirkulasjon. Høye sukkernivåer er også knyttet til høyt blodtrykk og har en negativ effekt på normal blodstrøm i blodårene.

5. 

   Begrens alkoholinntaket. Å drikke for mye alkohol sammenlignet med den anbefalte daglige grensen kan føre til at blodtrykket skyter i været, og kolesterol i blodet vil også stige og forårsake blodpropp.
   • Mengden alkohol du drikker per dag er begrenset til 1 drink for kvinner og 2 for menn. Merk, 1 glass regnes som en øl (350 ml), et glass vin (150 ml) eller blandet vin som inneholder 45 ml brennevin.

6. 

   Gjøre øvelsen. Selv om effekten av trening på progresjon og behandling av koldbrann ikke er kjent nøyaktig, kan det bidra til å lindre noen av de underliggende sykdommene som forårsaker koldbrann.En studie fant at et treningsprogram på tredemølle på 30-40 minutter, tre til fire dager i uken, kunne hjelpe med slappe symptomer eller smertefulle kramper i beinet på grunn av benmuskulaturen. ikke får nok blod.
   • Vurder å sette opp et hjemmetreningsregime med middels intensitetsøvelser som kan gjøres på tredemølle eller gå rundt i nabolaget som beskrevet ovenfor. Hold en vandringsdagbok for å holde oversikt over treningen din og eventuelle symptomer eller følelser du opplever. Rådfør deg med legen din før du går inn i et treningsregime for hjertesykdom eller eksisterende forhold.

7. 

   Gjør øvelser for lemmer. Hvis du ikke kan bevege deg lett, kan du øve på øvelser som øker passiv rekkevidde. Disse øvelsene krever at noen hjelper til med å bevege leddene i størst mulig grad av bevegelsesområdet for å forhindre muskelspasmer (permanent sammentrekning av muskler og ledd) og for å forbedre blodtilførselen. spesielle deler av kroppen. Disse øvelsene inkluderer:
   • Hodeøvelser som hodedreiing, hodetiltning eller hodebøyning, berøring av hake til bryst.
   • Skulder- og albueøvelser som albuebøyninger, opp og ned eller frem og tilbake bevegelser.
   • Underarm og håndleddøvelser, som håndleddet bøyer, håndrotasjon og opp og ned bevegelser.
   • Hånd- og fingerøvelser som fingerbøyning, fingerstrekking og fingerrotasjon.
   • Hofter og kneøvelser som hofte- og knebøyning, bevegelse frem og tilbake på benet og benrotasjon.
   • Fotøvelser som å bøye, snu og ankelbevegelser, tåbøye og tåstrekking.

8. 

   Ta vare på alle skader. Sår og brannskader trenger øyeblikkelig behandling ettersom de kan utvikle seg til sår som ikke kan leges, spesielt hos diabetikere. Enten du allerede har koldbrann eller er bekymret for at sykdommen kan utvikle seg, er det viktigst å holde såret rent og beskyttet mens kroppen din prøver å bygge et kapillærnettverk under skorpen. Følg disse trinnene:
   • Vask såret med en løsning av betadin eller hydrogenperoksid og bruk et antibiotikum som er foreskrevet av legen din.
   • Etter å ha vasket det grundig, skal du dekke såret med sterilt gasbind og rene bomullssokker. Bomull kan absorbere fuktighet vekk fra såret og hjelper også til bedre luftsirkulasjon, og hjelper dermed til legeprosessen.

9. 

   Påfør cayenne, hvitløk, honning eller løk på det berørte området. Caynnen-tinktur, et flytende ekstrakt fra cayennepepper, kan bidra til å lindre smerte, forbedre sirkulasjonsfunksjonen og redusere risikoen for infeksjon. Caynnene-alkohol er tilgjengelig på apotek. Påfør på det berørte området to eller tre ganger om dagen, eller som legen din har anbefalt.
   • Du kan også knuse noen fedd hvitløk og bruke den direkte på såret. Dette var standardbehandlingen under første og andre verdenskrig, takket være hvitløk som har antimikrobielle egenskaper som hjelper til med å forhindre eller behandle infeksjoner i koldbrann, og dets antiblodplateegenskaper hjelper til med å oppløse blodpropp. Øst forårsaker koldbrann.
   • Alternativt kan du dekke såret med skiver i løk. Skjær en løk i skiver og dekk det berørte området med en ren klut. La den sitte i 5-10 minutter, og gjør det flere ganger om dagen. Dette kan forbedre sirkulasjonen til det berørte området.
   • Prøv å bruke honning i såret. Honning har lenge vært brukt til å behandle brannsår, sår og byller. Forskning pågår fortsatt, men honning har vist seg å ha antibakterielle egenskaper. Sørg for å bruke steril og testet honning. Spre honning på en klut eller et bandasje og legg den direkte på såret, ellers finner du en gasbind impregnert med honning.
   annonse

Del 2 av 3: Medisinsk behandling

1. 

   Kirurgi for å fjerne dødt vev. Kirurgi er indikert når koldbrann er alvorlig og krever fjerning av dødt vev. Vanligvis avhenger mengden dødt vev for å fjerne, av mengden blod som når det berørte området og plasseringen av såret. Dette er standardbehandling for tørr koldbrann. Disse operasjonene inkluderer:
   • Filtrer ut nekrotisk hud Denne operasjonen er rettet mot å fjerne dødt vev forårsaket av koldbrann. Noen ganger kan det nekrotiske hudlaget erstattes med nytt, sunt hudvev (også kalt et hudtransplantat).
   • Skjære Hvis alt vev er dødt og medisiner eller andre operasjoner mislykkes, kan lemmer eller andre organer fjernes for å forhindre at koldbrann spres rundt og andre deler av kroppen. Denne operasjonen er indikert når kirurgi for å fjerne nekrotisk hud er ineffektiv. Merk at med mindre det er livstruende, kan en beslutning om å ha en kirurgisk reseksjon bare tas etter at du er blitt grundig konsultert av en lege og har all den informasjonen som trengs for å ta det riktige valget.

2. 

   Vurder å bruke mage-terapi. Som et alternativ til kirurgi fungerer mage-terapi på en lignende måte for å fjerne dødt vev. Med denne ikke-kirurgiske behandlingen blir fluelarver plassert i gangreneområdet og dekket med en gasbind. Maggots vil spise dødt vev, og heldigvis vil de ikke berøre sunt vev. Maggots er også effektive mot infeksjoner fordi de skiller ut stoffer som dreper bakterier.
   • Noen studier tyder på at mage-terapi kan være mer effektiv enn kirurgisk fjerning av nekrotisk hud. Imidlertid er mange for redde eller nølende til å prøve denne behandlingen fordi de ikke tåler "frykten".

3. 

   Bruk oksygenbehandling med høyt trykk. Dette er en alternativ terapi der pasienten plasseres i et spesielt kammer fylt med trykkluft. Deretter blir du dekket med hette for å puste rent oksygen. Det kan høres litt skremmende ut, men denne terapien er en effektiv måte å øke nivået av oksygen i blodet, tilføre oksygen til skadede områder og forbedre blodtransport og flyt. Blod når koldbrannområdet selv hos pasienter med dårlig blodstrøm.
   • Når de skadede områdene har fått nok oksygen, reduseres risikoen for amputasjon. Forskning har validert effektiviteten av høytrykks oksygenbehandling ved behandling av diabetisk fotgangrene, og derved redusert risikoen for amputasjon.
   • Du må sjekke med legen din om oksygenbehandling med høyt trykk er riktig for deg.

4. 

   Gjenopprett blodsirkulasjonen ved kirurgi. Hovedtyper av kirurgi for å gjenopprette blodsirkulasjonen er bypass-kirurgi og angioplastikk. Studier har vist at disse to operasjonene er like effektive for å gjenopprette blodsirkulasjonen og redusere risikoen for amputasjon. Angioplastikk har imidlertid raskere restitusjonstid, og bypassoperasjon kan være mer effektiv i det lange løp. Ta kontakt med legen din om hvilken operasjon som er best for din spesifikke sykehistorie og tilstand.
   • Brokirurgi Med denne operasjonen vil kirurgen omdirigere blodstrømmen ved å "bygge bro" gjennom blokkeringen. En farmasøytisk graftteknikk brukes til å koble en blodåre til den sunne delen av en av arteriene.
   • Kretsdannelse Under en angioplastikkprosedyre plasseres en liten ballong i en veldig smal eller blokkert arterie. Da vil denne lille ballongen hovne opp og utvide blodårene. I noen tilfeller kan kirurgen også sette inn et metallrør, kalt stent, i arterien for å utvide arterien.

5. 

   Bruk en blodproppsreduserende medisin. Legen din kan også foreskrive antikoagulantia for å redusere dannelsen av blodpropp, og derved forbedre blodstrømmen. Warfarin er et antikoagulerende middel, vanligvis tatt gjennom munnen i pilleform (2 til 5 mg) en gang daglig (samtidig). Warfarin hemmer og motstår vitamin K, og reduserer dermed blodpropp. Som et resultat vil blodet fortynne og sirkulere bedre.
   • Husk at antikoagulantia vil gjøre det lettere for deg å blø. Du kan ikke være i stand til å ta antikoagulantia hvis du tidligere har hatt blodproblemer (for eksempel en blodproppsforstyrrelse), kreft, nyre- eller leverproblemer, hjertesykdom eller høyt blodtrykk og andre. Rådfør deg alltid med legen din før du tar medisiner som påvirker blodsirkulasjonen og blodproppene.

6. 

   Behandle infeksjoner. Antibiotika blir ofte foreskrevet til pasienter med koldbrann forårsaket av infeksjon eller de som er i fare for infeksjon på grunn av åpne sår eller sår som er vanskelige å helbrede.Vanligvis foreskriver legen et antibiotikum til en pasient med koldbrann etter vevsfjerningskirurgi for å bekjempe infeksjon i gjenværende vev. Vanlige reseptbelagte medisiner inkluderer:
   • Penicillin G Dette er et antibiotikum som lenge har vært brukt til å behandle koldbrann. Den vanlige dosen er 10-24 millioner enheter (hver sjette eller åttende time) ved intravenøs eller intramuskulær injeksjon. Penicillin G har en bakteriostatisk effekt, noe som betyr å hemme eller forhindre bakterier i å formere seg og vokse. Vanligvis får alvorlige infeksjoner eller pasienter som blir operert en injeksjon fordi høyere doser kan brukes ved injeksjon og påvirker det berørte området raskere enn oralt. For tiden foreskriver leger ofte en kombinasjon av penicillin og clindamycin, en proteinhemmer.
   • Clindamycin Dette stoffet brukes til å behandle og forhindre infeksjon ved å drepe bakterier ved å blokkere produksjonen av protein i bakterier. Bakterier kan ikke overleve uten disse proteinene. Den vanlige dosen er 300-600 mg oralt hver sjette til åtte timer, eller 1,2 gram intravenøst ​​to ganger daglig.

7. 

   Start pleieprosessen. Vanligvis vil du bli ivaretatt av pasientomsorgsprogrammet etter operasjonen. Dette er en terapi som trengs for å gjenopprette den normale funksjonen til bena, hendene, tærne eller fingrene. En del av rehabiliteringsbehandling inkluderer isotoniske øvelser for å opprettholde funksjonen til det berørte området. Disse øvelsene hjelper leddene til å få kontakt med musklene i armene og bena. Isotoniske øvelser inkluderer:
   • Gå raskt eller sakte
   • Sykling
   • Danse
   • Hopper
   annonse

Del 3 av 3: Forstå sykdommen

1. 

   Kjenn årsaken til koldbrann. Koldbrann kan oppstå på grunn av følgende faktorer:
   • Diabetes Denne sykdommen forstyrrer blodsirkulasjonen, spesielt i underekstremiteter, og kan føre til uhelbredelige sår.
   • Vaskulære sykdommer Vaskulære sykdommer, som perifer arteriesykdom (PAD), kan redusere blodstrømmen i kroppen. PAD, for eksempel, oppstår når arteriene smalner, hovedsakelig av aterosklerose, herder arteriene og blodkarene.
   • Vaskulitt Vaskulitt refererer til visse autoimmune sykdommer som forårsaker betennelse i blodårene, slik som Raynauds fenomen. Med disse autoimmune sykdommene blir blodkarene som fører til fingre og føtter midlertidig innsnevret (innsnevring av karene), som trekker sammen karene eller innsnevrer blodkarene. Utløsere for Raynauds inkluderer eksponering for kalde temperaturer og stress.
   • Tobaksavhengighet - Tobakk kan tette arteriene og dermed svekke blodsirkulasjonen.
   • Eksterne sår Brannsår, ulykker, sår eller snitt kan skade visse celler i kroppen, noe som fører til langsommere blodstrøm. Hvis såret ikke blir riktig behandlet og hovedblodkaret er skadet eller svekket, vil det ikke lenger være i stand til å transportere nok blod til omkringliggende vev. Dette fører til mangel på oksygenforsyning til kroppens organer og død av omkringliggende vev.
   • Forbrenning - Eksponering for veldig kalde temperaturer kan forhindre normal blodsirkulasjon. Forbrenning kan oppstå i isete vær på så lite som 15 minutter. Forbrenning fungerer vanligvis på fingre og tær. For å forhindre forkjølelse, kan du bruke ordentlig fôrede hansker og sko for å holde varmen og motstå fuktighet.
   • Infeksjon Ubehandlet bakteriell infeksjon kan spre seg til skadet vev og forårsake vevsdød og koldbrann.

2. 

   Forstå de forskjellige typene koldbrann. Koldbrann kan klassifiseres i forskjellige typer, inkludert:
   • Tørr koldbrann Denne formen for koldbrann er preget av tørr og nekrotisk hud med brun til blålig lilla til svart i fargen. Dette utvikler seg vanligvis sakte, og til slutt faller vevet av. Tørr koldbrann kan bli våt koldbrann ved infeksjon.
   • Våt koldbrann - Vanlige trekk ved våt gangrene er hevelse, blemmer og vått vev på grunn av utslipp. Våt koldbrann utvikler seg etter en infeksjon i det skadede vevet. Denne formen for koldbrann krever akutt behandling fordi den vokser raskt og kan være veldig farlig.
   • Puster koldbrann Denne formen for koldbrann er en undertype av våt koldbrann. I denne formen for koldbrann virker hudoverflaten til den skadede delen opprinnelig normal, men blir blek og blir grå til rødaktig når sykdommen utvikler seg. Blemmer på huden vil være mer synlige og klikkelyder når de trykkes på. Denne tilstanden er forårsaket av infeksjon clostridium perfringens, en gassproduserende bakterie som forårsaker vevsdød ved damp.
   • Koldbrann i ansiktet Dette er en form for koldbrann som vanligvis utvikler seg raskt, hovedsakelig forekommer i munnen og ansiktet. Denne formen for sykdommen forekommer vanligvis hos underernærte barn og lever under uhygieniske forhold.
   • Organ gangreen Denne formen for koldbrann oppstår når blodstrømmen til indre organer som tarmene, galleblæren eller blindtarmen er blokkert. Sykdommen forårsaker ofte feber og alvorlig smerte, som kan være dødelig hvis den ikke behandles.
   • Fournier-korrupsjonen Denne formen for koldbrann er svært sjelden og involverer kjønnsorganer og urinveier. Sykdommen forekommer oftere hos menn enn hos kvinner.
   • Meleney koldbrann - Dette er en uvanlig form for koldbrann som oppstår etter operasjonen, med skadet og smertefull hud som oppstår innen en til to uker etter operasjonen. Såret er smertefullt og kløende.

3. 

   Kjenn symptomene på tørr koldbrann. Tørr koldbrann er en alvorlig sykdom som krever akutt behandling. Alle med følgende symptomer bør oppsøke lege umiddelbart for å unngå komplikasjoner:
   • Det berørte området er nummen og kald, og huden er atrofi
   • Halting eller kramper (for eksempel tilstand i bena når du går)
   • En "nålestikk" -følelse, nummenhet eller prikking
   • Det berørte området blir misfarget (det kan være rødt, blekt, lilla og gradvis bli svart hvis det ikke blir behandlet)
   • Det berørte området er tørt
   • Smerte
   • Septisk sjokk (lavt blodtrykk, mulig feber, forvirring, svimmelhet, kortpustethet). Septisk sjokk betraktes som en nødsituasjon og trenger øyeblikkelig legehjelp. Dette er sjelden i koldbrann, men det kan også skje hvis det ikke behandles riktig.

4. 

   Søk medisinsk nødsituasjon. Dette er ikke en sykdom som kan bli forsinket. Du må kanskje amputere lemmer eller andre kroppsdeler hvis du ikke behandler dem raskt. Oppsøk lege så snart som mulig for behandling så snart som mulig.
   • Vær oppmerksom på at noen mennesker ikke føler smerte med tørr koldbrann, så de oppsøker ikke lege før lemmene har blitt svarte. Vær forsiktig og gi beskjed til legen din så snart du oppdager noen av symptomene som er oppført ovenfor. Ikke la det gå før situasjonen blir alvorlig.
   • Selv om hjemmemedisiner også er gode, er de ofte ikke effektive nok til å behandle tørr koldbrann. Du trenger tidlig behandling for å forbedre symptomene raskere.
   annonse

Advarsel

• Du bør konsultere legen din så snart du gjenkjenner noen av disse symptomene for å sikre rask diagnose og behandling.
• Hvis du har risiko for å utvikle tørr koldbrann, spesielt hvis du har diabetes eller perifer arteriesykdom, bør du lære om tørr koldbrann og nøye overvåke eventuelle symptomer. Se legen din regelmessig for å holde deg informert om risiko og symptomer.