Innhold

• Fremgangsmåte
• Advarsel

Gallestein dannes i galleblæren og gallegangene, de to organene som brukes av kroppen til å distribuere fordøyelsesenzymer. Når det er unormalt, vil gallestein dukke opp i og rundt galleblæren. Disse steinene er flere millimeter til flere centimeter i diameter og forårsaker vanligvis ingen symptomer.Gallestein er forårsaket av mange faktorer, som stoffskifte, genetikk, immunforsvar og miljø. Gallesteinsdiagnose er basert på de underliggende tegn og sykdommer som forårsaker gallestein. Du må imidlertid oppsøke legen din for å få en nøyaktig diagnose og passende behandling.

Fremgangsmåte

Del 1 av 4: Å gjenkjenne symptomene på gallestein

1. 

   Merk at gallestein ofte ikke har noen symptomer. De kan vare i mange år uten å påvirke kroppen. De fleste pasienter merker ikke symptomer med gallestein; faktisk bare 5 til 10% av dem utvikler gallestein. Dette gjør det vanskelig å se om du har en gallestein, så det er viktig å se legen din for en nøyaktig diagnose.
   • Bare under 50% av mennesker med gallestein oppdaget symptomene.

2. 

   
   
   Gjenkjenne magesmerter forårsaket av gallestein. Personer med gallestein kan oppleve langvarige eller epigastriske smerter i øvre høyre mage. I tillegg kan det oppstå sterke smerter, kvalme og oppkast. Biliary colic varer vanligvis mer enn 15 minutter og kan noen ganger vende seg til ryggsmerter.
   • Pasienter vil ofte oppleve galle kolikk etter den første. I tillegg oppstår og forsvinner ofte gallekolikk. Du vil bare føle smerte noen ganger i året.
   • Dette symptomet kan forveksles med gastrointestinalt eller vanlig kolikk.
   • Hvis du mistenker at du har magesmerter fra gallestein, bør du oppsøke legen din.

3. 

   
   
   Legg merke til hvordan det føles etter å ha spist et stort eller fettete måltid. Se etter kolikk og / eller galle kolikk etter å ha spist et fullstendig eller fettete måltid, for eksempel en frokost med mye bacon og pølse eller et stort høytidsmåltid. Dette er de gangene du er mer sannsynlig å oppleve smerte og / eller galle kolikk.
   • Hos noen pasienter kan mild galle kolikk, uten tegn på infeksjon, forsvinne uten medisiner.

4. 

   
   
   Se etter alvorlige magesmerter som sprer seg til ryggen eller skuldrene. Dette er hovedsymptomet på kolecystitt, ofte forårsaket av gallestein. Smertene blir vanligvis mer intense med et sukk.
   • Du kan oppleve smerte mellom skulderbladene og spesielt i høyre skulder.

5. 

   Kjenn igjen symptomene på feber. Galleblæren betennelse er mer alvorlig enn galle kolikk, og feber er den mest nøyaktige måten å skille mellom to symptomer basert på alvorlighetsgrad. Du bør øyeblikkelig oppsøke lege hvis du mistenker at du har kolecystitt.
   • Betennelse forekommer hos omtrent 20% av pasientene, og forekomsten er høyere hos personer med diabetes.
   • Betennelse kan føre til koldbrann og perforering av galleblæren.
   • Gulsott ledsages også ofte av feber. De forårsaker sclera og gulsott.
   annonse

Del 2 av 4: Forstå risikofaktorene dine

1. 

   Legg merke til effekten av alder. Jo eldre du blir, jo større er risikoen for å få gallestein. Faktisk er den mest utsatte alderen for gallestein mellom seksti og sytti.

2. 

   Forstå kjønn. Kvinner er mer sannsynlig å utvikle gallestein enn menn med 2-3: 1 forekomst. Blant kvinner som fyller 60 år, vil ca. 25% av dem utvikle gallestein. Denne ubalansen er forårsaket av effekten av det kvinnelige hormonet østrogen. Østrogen stimulerer leveren til å skille ut kolesterol, og mange typer gallestein består av kolesterol.
   • Kvinner som tar hormonerstatningsmedisiner har økt risiko for gallestein på grunn av østrogen. Hormonbehandling kan doble eller tredoble risikoen for å utvikle gallestein. På samme måte fører p-piller også til gallestein på grunn av deres hormonelle effekter.

3. 

   Vet om graviditet er risikabelt. Under graviditet er det mer sannsynlig at du får gallestein. Gravide kvinner har også større risiko for å oppleve symptomene beskrevet ovenfor sammenlignet med normale kvinner.
   • Rådfør deg med legen din dersom du mistenker galle kolikk eller kolecystitt.
   • Gallestein kan forsvinne etter fødselen uten kirurgi eller medisin.

4. 

   Gjenkjenne genetiske faktorer. De nordiske og latinamerikanske gruppene er to etniske grupper med høy risiko for øyesykdom i gallestein. Flere innfødte amerikanske raser, spesielt stammene i Peru og Chile, er utsatt for gallestein.
   • Familiehistorie kan også ha betydning. Du har høy risiko hvis et familiemedlem har gallestein. Imidlertid har studier ennå ikke verifisert denne risikofaktoren.

5. 

   Tenk på din medisinske historie. Snakk med legen din hvis du har tarmbetennelse, skrumplever eller blodproblemer, da dette er mulige forhold for gallestein. Organtransplantasjon og langvarig næring av vener kan også føre til gallestein.
   • Personer med diabetes har også en økt risiko for å utvikle gallestein og galleblæresykdom uten steiner. Dette kan skyldes vekt og fedme.

6. 

   Erkjenne at livsstil også er en risikofaktor. Å være overvektig og følge et vanlig raskt kosthold antas å øke risikoen for gallestein med 12 til 30%. Hos overvektige mennesker produserer leveren mye kolesterol, og omtrent 20% av gallestein består av kolesterol. Generelt kan hyppig vektøkning og tap føre til gallestein. Mennesker som mister mer enn 24% av kroppsvekten og mister mer enn 1,5 kg per uke, er i høyrisikogruppen.
   • I tillegg kan et kosthold med høyt fett samt kolesterol forårsake kolesterol gallestein (den vanligste typen gallestein er gul).
   • Hvis du er stillesittende eller blir hjemme ofte, har du høyere risiko for å utvikle nyrestein.

7. 

   Merk at noen medisiner kan påvirke dannelsen av gallestein. Bruk av p-piller i ung alder, høye østrogenerstatningsdoser, kortikosteroider eller cytostatisk terapi og kolesterolsenkende medisiner kan øke risikoen for gallestein. annonse

Del 3 av 4: Diagnose av medisinske gallestein

1. 

   Gjennomføre ultralyd i magen. Ultralyd er den mest effektive testmetoden for å diagnostisere og differensiere gallestein. Dette er en smertefri bildebehandlingsteknikk der lydbølger skaper et bilde av bløtvevet inne i magen. En kvalifisert tekniker vil finne gallestein i galleblæren eller gallegangen.
   • Denne testen kan nøyaktig oppdage gallestein hos omtrent 97% til 98% av mennesker med sykdommen.
   • En ultralyd innebærer å bruke en ufarlig enhet som rekonstruerer et bilde av galleblæren ved å reflektere uhørbare lydbølger gjennom kroppen. Ultralydteknikeren vil påføre gelen på magen for å la lydbølger bevege seg gjennom kroppen din og bli oppdaget mer nøyaktig. Dette tar vanligvis 15 til 30 minutter og er smertefritt.
   • Du bør ikke spise eller drikke 6 timer eller mer før skanningen din.

2. 

   Gjennomføring av datastyrt tomografi (CT). Hvis legen trenger å samle stillbilder, eller ultralyden ikke gir klare resultater, kan det være behov for en CT-skanning. En CT-skanning lager et tverrsnitt av galleblæren med en spesiell røntgen og sender den til en datamaskin for analyse.
   • Du vil legge deg ned på en sylindrisk enhet som ligner en smultring for å ta en 30 minutters kroppsskanning. Denne prosessen er rask og vil ikke forårsake smerte.
   • I noen tilfeller bruker leger magnetisk resonans (MR) utstyr i stedet for CT-skanning. Enheten er satt opp som en tomografi og bruker en variasjon i magnetiske vibrasjoner for å nøyaktig avbilde de indre organene. Dette kan ta opptil en time, og du vil være i en sylindrisk enhet.
   • CT har ingen store fordeler i forhold til ultralyd, bortsett fra at CT kan gjenkjenne gallestein i gallegangen fra galleblæren til tarmene.

3. 

   Blodprøver. Hvis du mistenker en infeksjon i magen, kan du ta en blodprøve som kalles en komplett blodprøve (CBC). Denne testen utføres når galleblæren er betent og krever kirurgi. I tillegg finner testen også andre komplikasjoner forårsaket av gallestein i tillegg til betennelse, inkludert gulsott og pankreatitt.
   • Dette er en standard blodprøve. Sykepleieren eller teknikeren vil bruke en fin nål til å injisere blod i hetteglasset og sende det til laboratoriet for å analysere informasjonen slik legen krever det.
   • Leukocytose og forhøyet C-reaktivt protein er indikatorer assosiert med akutt kolecystitt, en form for kolecystitt forårsaket av gallestein. Legen din kan sjekke standard elektrolyttnivåer og tabeller, samt fullføre blodanalyse.

4. 

   Gjennomføre en oppstrøms galleendoskopi (ERCP). Legen din kan anbefale ERCP, en teknikk som innebærer å bruke et fleksibelt bronkoskop om diameteren på pekefingeren din som går gjennom munnen ned i spiserøret i magen og deretter inn i tolvfingertarmen for å se på galleveien og bukspyttkjertelen. Hvis legen finner gallestein, kan de fjernes.
   • Gi legen din informasjon om alle medisiner du tar, spesielt insulin, aspirin, blodtrykksmedisiner, coumadin, heparin. Disse medisinene kan forårsake blødning under testen, og legen din kan bestille en korreksjon i medisineringsvanene dine.
   • På grunn av denne metodens invasive natur tar du medisiner for å sovne, og du bør ta med deg noen eller ta deg med hjem etter at testen er fullført.

5. 

   Ekskluder gallestein i en leverfunksjonstest (LFT). Under leversykdom eller skrumplever kan legen din oppdage gallestein ved å identifisere en ubalanse.
   • Denne testen kan gjøres samtidig med blodprøven for å stille en nøyaktig diagnose av gallestein.
   • Legen din vil se etter nivåer av pigmentappelsin, leverenzymer (GGT) og alkaliske fosfater. Hvis nivåene er høye, kan du ha gallestein eller et annet problem med galleblæren.
   annonse

Del 4 av 4: Forebygging av gallestein

1. 

   Gå ned i vekt sakte. Hvis du vil gå ned i vekt, bør du ikke gå på et raskt kosthold. Spis i stedet et sunt, balansert kosthold med rikelig med fersk frukt og grønnsaker, komplekse karbohydrater (som brød, pasta og hel ris) og protein. Du bør bare miste maksimalt 0,5 til 1 kg per uke.
   • Å miste vekt sakte, jevnt, kan redusere risikoen for nyrestein.

2. 

   Begrens animalsk fett. Smør, kjøtt og ost i måltidene kan øke kolesterolet og forårsake gallestein. Forhøyet fett og kolesterol bidrar til kolesterol gallestein og gule gallestein, to av de vanligste kliniske typene gallestein.
   • Velg i stedet enumettet fett. Dette fettet øker nivået av "godt kolesterol" som bidrar til å redusere risikoen for dannelse av gallestein. Velg oliven- og rapsoljer fremfor mettet animalsk fett som smør og smult. Omega-3 fettsyrer som finnes i raps, linfrø og fiskeoljer kan bidra til å redusere risikoen for gallestein.
   • Nøtter er en kilde til sunt fett, og noen studier antyder at du kan redusere risikoen for å få gallestein ved å spise peanøtter og trebønner som pekannøtter og mandler.

3. 

   Spis 20 til 35 gram fiber daglig. Fiber arbeider for å forhindre gallestein. Mat med høyt fiberinnhold inkluderer belgfrukter, frø, frukt, grønnsaker og fullkorn. Du kan få nok fiber gjennom måltidene hver dag.
   • Det kan imidlertid være lurt å vurdere å ta et fibertilskudd, for eksempel linfrømel. For rask prosessering kan du blande to fulle spiseskjeer linfrøpulver i et glass eplejuice (240 ml).

4. 

   Vær forsiktig når du velger karbohydrater. Sukker, pasta og brød kan forårsake gallestein. Spis fullkorn, frukt og grønnsaker for å redusere risikoen for nyrestein og galleblæren.
   • Flere studier har knyttet høyt karbohydratinntak med økt risiko for gallestein. Dette er fordi karbohydrater omdannes til sukker i kroppen.

5. 

   Drikk kaffe og alkohol i moderasjon. Noen studier har vist at å drikke kaffe og drikke i moderasjon (en eller to drinker om dagen) kan redusere risikoen for gallestein.
   • Koffeinen i kaffe stimulerer sammentrekninger i galleblæren og senker kolesterolet i gallegangen. Imidlertid har ikke andre koffeinholdige drikker, som te og brus, den samme effekten, ifølge studien.
   • Studier har vist at å drikke bare 30 ml alkohol per dag kan redusere risikoen for gallestein med 20% hos noen mennesker.
   annonse

Advarsel

• Ikke rush for å konkludere med at magesmerter er forårsaket av gallestein eller galleblæresykdom. Andre tilstander som irritabel tarmsyndrom (IBS), ulcerøs kolitt, lungebetennelse, blindtarmbetennelse, acid reflux, urinveisinfeksjoner, divertikulitt og hjerte- og karsykdommer kan også forårsake magesmerter. . Hvis du har sterke magesmerter, kontakt legen din.