Innhold

• Å trå
• Del 1 av 2: Å gjenkjenne symptomene på laktoseintoleranse
• Del 2 av 2: Bekreftelse av laktoseintoleranse
• Tips
• Advarsel

Laktoseintoleranse er manglende evne til å fordøye laktose, det viktigste sukkeret i melk og andre meieriprodukter. Det er forårsaket av en fullstendig mangel på eller mangel på laktase, enzymet som trengs for å fordøye laktosesukker i tynntarmen. Laktoseintoleranse regnes ikke som en livstruende tilstand, men det kan føre til betydelige mage- og tarmklager (oppblåsthet, magesmerter, flatulens) og begrenser diettvalg. Mange voksne er laktoseintolerante, men uten andre medisinske plager. Vær oppmerksom på at mange andre sykdommer og tilstander også forårsaker gastrointestinale (GI) problemer, så det å være i stand til å gjenkjenne symptomer på laktoseintoleranse er veldig nyttig.

Å trå

Del 1 av 2: Å gjenkjenne symptomene på laktoseintoleranse

1. Vær oppmerksom på mage- og tarmklager. Som med mange forhold, er det noen ganger vanskelig å avgjøre om dine fysiske symptomer er uvanlige eller ikke normale. For eksempel, hvis en person alltid har mage- og tarmklager etter et måltid, så er det "normalt" for dem, og den personen kan anta at andre føler det samme. Men oppblåsthet, flatulens (gass), kramper, kvalme og løs avføring (diaré) etter måltider blir ikke ansett som normal og er alltid et tegn på fordøyelsesproblemer.
   • En rekke tilstander og sykdommer forårsaker lignende gastrointestinale symptomer, og diagnose kan være vanskelig, men det første trinnet er å innse at fordøyelsessymptomene dine ikke er normale og ikke bør aksepteres som uunngåelige.
   • Laktase deler laktose i to mindre sukkerarter, glukose og galaktose, som absorberes av tynntarmen og brukes av kroppen som energi.
   • Ikke alle mennesker med laktosemangel har fordøyelses- eller gastrointestinale plager - de produserer lave mengder, men det er nok til å håndtere melkeproduksjonen (laktose).
2. Sjekk om klagene dine er relatert til forbruket av meieriprodukter. De typiske tegn og symptomer på laktoseintoleranse (oppblåsthet, magesmerter, gass og diaré) starter ofte mellom 30 minutter og to timer etter å ha spist mat eller drikke som inneholder laktose. Sjekk derfor om mage- og tarmklager er relatert til forbruket av meieriprodukter. Start med en laktosefri frokost om morgenen (les etikettene hvis du er usikker) og se hvordan du har det. Sammenlign det med å spise lunsj med noen meieriprodukter, som ost, yoghurt og / eller melk. Hvis det er en betydelig forskjell i hvordan tarmen din føles, kan du være laktoseintolerant.
   • Hvis du opplever oppblåsthet og oppblåsthet etter begge måltider, kan du ha mageproblemer eller tarmproblemer, for eksempel inflammatorisk tarmsykdom eller Crohns sykdom.
   • Hvis du føler deg ganske bra etter begge måltidene, kan du være allergisk mot noe annet i kostholdet ditt.
   • Denne typen tilnærming er vanligvis referert til som en eliminering diett, som betyr å kutte ut meieriprodukter fra kostholdet ditt for å bestemme årsaken til tarmproblemene.
3. Kjenn forskjellen mellom laktoseintoleranse og melkeallergi. Laktoseintoleranse er i hovedsak en enzymmangel, som fører til ufordøyd sukker (laktose) som til slutt havner i tykktarmen (tykktarmen). Vel fremme flyter den normale tarmfloraen over av sukker og danner hydrogengass (og noe metan) som et biprodukt, derav oppblåsthet og flatulens som følger med laktoseintoleranse. En melkeallergi er derimot en unormal reaksjon av immunforsvaret på melkeprodukter og forekommer ofte i løpet av få minutter etter å ha blitt utsatt for det ansvarlige proteinet (kasein eller myse). Symptomene på melkeallergi kan omfatte tungpustethet, elveblest (alvorlig utslett), hovne lepper / munn / hals, rennende nese, rennende øyne, oppkast og fordøyelsesproblemer.
   • Kumelkallergi er en av de vanligste allergiene som rammer barn.
   • Kumelk er den vanlige årsaken til en allergisk reaksjon, men melk fra sauer, geiter og andre pattedyr kan også forårsake en allergisk reaksjon.
   • Voksne med høysnue eller matallergi er mer sannsynlig å ha en negativ reaksjon på meieriprodukter.
4. Vet hvordan laktoseintoleranse er knyttet til etnisitet. Selv om mengden laktase som produseres i tynntarmen minker med alderen, er den også knyttet til genene dine. Faktisk er forekomsten av laktasemangel ganske høy i visse etniske grupper. For eksempel er omtrent 90% av asiaterne og 80% av afroamerikanere og indianere laktoseintolerante. Situasjonen er minst vanlig blant folk av nordeuropeisk avstamning. Så hvis du er av asiatisk eller afroamerikansk avstamning og har hyppig ubehag i mage og tarm etter måltider, er det svært stor sannsynlighet for at det er forårsaket av laktoseintoleranse.
   • Laktoseintoleranse er uvanlig hos spedbarn og småbarn uavhengig av etnisk bakgrunn - det er en tilstand som vanligvis ikke dukker opp før voksen alder.
   • Imidlertid har babyer født for tidlig noen ganger en dårligere evne til å produsere laktase på grunn av deres underutviklede tarm.

Del 2 av 2: Bekreftelse av laktoseintoleranse

1. Gjør en hydrogenpustetest utført. Den mest brukte testen for diagnose av laktasemangel er hydrogenpustetesten. Denne testen utføres på legekontoret eller på en poliklinikk, men vanligvis først etter at du har eksperimentert med et eliminasjonsdiett. Hydrogenpustetesten består av å drikke en søt væske med mye laktose (25 gram). Legen din vil da måle mengden hydrogengass i pusten med jevne mellomrom (hvert 30. minutt). Det oppdages lite eller ingen hydrogen hos mennesker som kan fordøye laktose; hos laktoseintolerante mennesker vil imidlertid hydrogenoppfatningen være mye høyere fordi den gjærer sukker i tykktarmen av tarmbakterier som produserer gassen.
   • Hydrogenpustetesten er en fin måte å oppdage laktoseintoleranse fordi den er veldig pålitelig og praktisk.
   • Testen krever vanligvis at du faste og ikke røyker kvelden før.
   • For mye laktose kan forårsake falsk oppfatning hos noen mennesker, det samme kan bakterievekst i tarmkanalen.
2. Har en blodsukker / laktosetoleransetest. Laktosetoleransetesten er en blodprøve for å måle kroppens respons på å konsumere mye laktose (vanligvis 50 gram). Et glukoseserum brukes av legen din som en grunnlinjemåling etter en faste periode og deretter sammenlignet med målinger en til to timer etter at du har drukket laktosedrikken. Hvis blodsukkernivået ikke stiger 20 g / dl over utgangspunktet i løpet av den tidsrammen, betyr det at kroppen din ikke kan fordøye og / eller absorbere laktosen.
   • Blodsukker / laktosetoleransetesten er en eldre metode for diagnostisering av laktoseintoleranse og er mindre vanlig enn hydrogenpusteprøven, men den kan også være nyttig.
   • Toleransetesten for blodsukker / laktose har en følsomhet på 75% og en spesifisitet på 96%.
   • Falske negative resultater oppstår med diabetes og tarmbakteriell gjengroing.
3. Test syrligheten i avføringen. Ufordøyd laktose er laget av melkesyre og andre fettsyrer i tykktarmen, som havner i avføringen. En surhetstest, vanligvis brukt på spedbarn og små barn, kan oppdage disse syrene fra en avføringsprøve. Barnet får en liten mengde laktose, og deretter tas flere påfølgende avføringsprøver og testes for høyere syre enn normalt. Et lite barn kan også ha glukose i avføringen på grunn av ufordøyd laktose.
   • For spedbarn og barn som ikke kan ta andre laktoseintoleransetester, er en surhetsprøve i avføringen et godt alternativ.
   • Selv om denne testen er effektiv, foretrekkes vanligvis pustetesten for enkelhet og bekvemmelighet.

Tips

• Hvis du ikke kan gå uten melk med frokostblandingen eller kaffen din, kan du kjøpe produkter med lite laktose eller laktose. Du kan også eksperimentere med soyamelk eller mandelmelk.
• For å fordøye laktose, ta laktasetabletter eller dråper rett før et måltid eller en matbit.
• Noen meieriprodukter, som harde oster (sveitsisk ost og cheddar), inneholder små mengder laktose og forårsaker ofte ikke mage- eller tarmplager.
• Du kan bli mindre påvirket av melkeprodukter med lite fett (skummet melk) enn helmelkprodukter.
• Folk kan midlertidig bli laktoseintolerante når de har andre mage- og tarmplager, som diaré på ferie.
• Matvarer med mye laktose er: kumelk, milkshakes, pisket krem, kaffekrem, is, sorbet, myke oster, smør, puddinger, vaniljesaus, fløtesaus og yoghurt.
• Noen mennesker med laktoseintoleranse tåler et glass melk daglig (240 ml = 11 g laktose). Du kan fremdeles være i stand til å få meieri ved å spre melkeprodukter utover dagen. I tillegg kan noen spise 1 til 2 glass melk eller en lignende mengde krem, is eller yoghurt per dag uten å oppleve signifikante symptomer.

Advarsel

• Laktoseintoleranse forårsaker symptomer som ligner på andre, mer alvorlige tilstander i mage og tarm, så snakk alltid med en lege først i stedet for å prøve å diagnostisere deg selv.
• Det er viktig at med laktoseintoleranse og etter eliminering av meieriprodukter, får du fortsatt nok kalsium og andre næringsstoffer fra meieriprodukter. Rådfør deg med legen din dersom det er nødvendig for deg å ta et tilskudd, spesielt kalsium og vitamin D.