Innhold

• Fremgangsmåte
• Råd
• Advarsel

Juvenil diabetes, nå kjent som type 1 diabetes eller insulinavhengig mellitus diabetes (IDDM), er en sykdom forårsaket av at bukspyttkjertelen ikke lenger produserer insulin. Insulin er et viktig hormon som spiller en rolle i å regulere mengden sukker (glukose) i blodet og omdanne glukose til energi for cellene. Hvis kroppen ikke produserer nok insulin, lagres glukose i blodet og øker blodsukkernivået. Selv om type 1-diabetes ikke har noen kur, kan du lære hvordan du effektivt kan håndtere diabetes gjennom en kombinasjon av insulinbehandling, livsstilsendringer og diabetesopplæring.

Fremgangsmåte

Del 1 av 3: Starte insulinbehandling

1. 

   
   
   Lær det grunnleggende om insulinbehandling. For de fleste med diabetes anbefaler leger vanligvis en insulinkombinasjon som inneholder flere typer insulin med ulik virkningstid. Faktisk er kombinasjonen av langsomt og hurtigvirkende insulin ansett som den tryggeste og mest passende. Hurtigvirkende insulin tas vanligvis før måltider for å bekjempe hyperglykemi etter måltider, og saktevirkende insulin brukes etter et måltid for å opprettholde normale blodsukkernivåer og forhindre hyperglykemi.
   • Insulin er delt inn i fire kategorier, avhengig av virkningstiden: rask, kort, middels og langsom. Insulin glulisin, lispro og aspart tilhører gruppen av hurtigvirkende, normalt insulin; sinkoppløsning er korttidsvirkende insulin; Hagedorn protamin nøytral (NPH) er et moderat virkende insulin; glargin og detemir er saktevirkende insulin.
   • Insulin er tilgjengelig i en rekke kombinasjoner og doser. Legen din vil forskrive riktig insulin avhengig av din nåværende situasjon.
   • Hver type insulin kommer under forskjellige merker, for eksempel Humalog, Novolin og Lantus.

2. 

   
   
   Vurder forskjellige former for insulinbehandling. For tiden er det fire former:
   • Regime to ganger om dagen: Bruk 2 doser insulin og 1 dose før middagen før måltider. NPH tas ofte med kort- eller kortvirkende insulin i doser i henhold til spesifikke behov.
   • Blandet modus: Dette diett inkluderer NPH og korttidsvirkende insulin før frokost, etterfulgt av kort- eller hurtigvirkende insulin før middag, og NPH ved sengetid. Dette diett hjelper til med å forhindre hyperglykemi tidlig om morgenen og om natten.
   • Multi-dose injeksjon daglig eller (MDI)Dette diagrammet innebærer å injisere saktevirkende insulin en eller to ganger om dagen, for eksempel detemir eller glargin, i tillegg til hurtigvirkende insulin før måltider, og justere for karbohydratinntaket for hvert måltid, og deretter glukosenivået. henne i blod etter et måltid.
   • Kontinuerlig subkutan insulininfusjon (CSII): Dette er en form for kontinuerlig langsomtvirkende insulininfusjon med en batteridrevet insulinpumpe i 24 timer med variabel hastighet og en insulinpille før hvert måltid. Hvis blodsukkernivået er høyere enn normalt, kan dosen økes. Denne typen enhet er ganske praktisk; de kan settes på pause i opptil en time eller startes på nytt etter behov. Pasienter kan selvjustere insulindosen i henhold til karbohydratnivået i måltidet og kaloriinntaket.

3. 

   
   
   Se etter komplikasjoner av insulinbehandling. Når du tar insulin, har du alltid høy risiko for følgende komplikasjoner:
   • Hypoglykemi Problemer oppstår når blodsukkeret faller under 54 mg / dl. Resultatet er hjertebank, hjertebank, kvalme, oppkast, overdreven svetting og skjelving. Hvis disse symptomene blir ignorert og blodsukkeret synker under 50 mg / dl, kan du oppleve tretthet, hodepine, vanskeligheter med å snakke, irritabilitet og forvirring. Hvis symptomene fortsetter å ignorere symptomene, kan du miste bevissthet og kramper. Insulinavhengige pasienter bør ha med seg glukose eller fruktjuice, da bare 15 g glukose er nok til å nøytralisere hypoglykemi og hjelpe deg til å føle deg bedre.
   • Insulinallergi Effekten av en allergi kan være rødt utslett på injeksjonsstedet eller en farlig overfølsomhetsreaksjon kalt anafylaksi (selv om dette er et svært sjeldent tilfelle). Allergiske reaksjoner er vanlige i humant insulin, som syntetiseres i et laboratorium for å replikere insulin i menneskekroppen. Vanligvis kan denne reaksjonen kontrolleres med antihistaminer eller kortikosteroider.
   • Insulinresistens Denne tilstanden er ganske sjelden på grunn av høye nivåer av ren insulindeteksjon. Tidligere var kroppen i stand til å produsere antistoffer mot insulin. Som et resultat må pasienten øke insulindosen med høy frekvens.

4. 

   Bruk vanlige insulindoser. Juvenil diabetes krever insulininjeksjoner eller pumper; Orale medisiner er ikke det riktige valget. For å effektivt kontrollere daglig diabetes, må du selv overvåke blodsukkernivået med insulininjeksjoner (for å balansere bevis på hypoglykemi).
   • For injeksjonsmetoden bruker du en nål og sprøyte eller en insulinpenn for å injisere medisiner under huden. Nåler kommer i forskjellige størrelser for deg å velge mellom som passer best for deg.
   • For insulinpumpemetoden bruker du en enhet på størrelse med en mobiltelefon utenfor kroppen din. Et rør som kobler insulin til et kateter som er festet under magen. Pumpen er programmert til å levere riktig dose insulin. Alternativt kan du bruke en trådløs pumpe.
   • Insulinbehov bestemmes ut fra kriterier som vekt, alder, mengde karbohydrater per måltid, fysisk aktivitet og hypoglykemi på grunn av lavt blodsukker.
   • Den totale daglige insulindosen kan variere fra 0,5 til 1 enhet / kg / dag, avhengig av alder, kjønn, kroppsmasseindeks og type behandling (avbrutt eller kontinuerlig). Alt kommer an på pasienten. Rådfør deg med legen din og / eller diabetesterapeuten for å bestemme riktig dose og metode for administrering av medisiner.

5. 

   Forstå hvordan og når du skal overvåke blodsukkernivået. For effektiv diabeteskontroll trenger du regelmessig egenkontroll. Alle type 1 diabetikere trenger å vite hvordan de selv kan overvåke og registrere blodsukkernivået hjemme med en glukosemonitor for å justere insulindosen deretter. Dette er hva du trenger å snakke om med legen din.
   • Du bør sjekke og registrere blodsukkeret minst fire ganger om dagen eller mer; American Diabetes Association anbefaler testing før du spiser, sover, trener og kjører.
   • For å sjekke blodsukkeret ditt, kan du bruke en kontinuerlig glukosemonitor (CGM), feste den til kroppen din og bruke en skarp nål under huden for å overvåke blodsukkernivået med noen minutters mellomrom. Dette er en av de nyeste innovasjonene innen blodsukkermåling.
   • Du kan imidlertid også bruke en tradisjonell blodsukkermåler, som fester en måleplate til en liten enhet. Bruk deretter en nål for å trekke ut blodet fra fingertuppene og plasser det på måleplaten, og vent til blodsukkermålingen vises på skjermen.

6. 

   Gjenkjen normale blodsukkernivåer. Med type 1-diabetes må du hele tiden overvåke glukosenivået for å sikre at kroppen din fungerer som den skal. Deretter må du bestemme hvordan blodsukkernivået er middels og ikke for høyt eller for lavt. Dette er hva du trenger å vite:
   • I ditt daglige liv og rutinemessige overvåking, bør du opprettholde blodsukkernivået før måltidet fra 70-130 mg / dl. Etter å ha spistDu bør holde blodsukkeret under 180 mg / dl.
   • I HbA1c testresultatene må hemoglobin glukose reaksjonen være mindre enn 7%.
   • Husk imidlertid at American Association of Clinical Endocrine Disorders (AACE) leger hevder at normale blodsukkernivå avhenger av den enkelte pasient (alder, yrke, kjærlighet fysisk tilstand, familiestøtte, etc.). For eksempel, hvis pasienten har kardiovaskulær sykdom, vedvarende hypoglykemi, nevropati eller rusmisbruk, kan legen foreskrive høyere blodsukkernivåer, for eksempel konsentrasjonen av en mørk hemoglobinreaksjon. er 8% og glukosenivået før spising er 100-150 mg / dl.
   annonse

Del 2 av 3: Livsstilsendringer

1. 

   Forstå viktigheten av forebyggende tiltak. En diagnose av type 1-diabetes kan være vanskelig å akseptere. Men hvis du tar forebyggende tiltak, selv etter at du har stilt en diagnose, kan du enkelt tilpasse livsstilen din til din tilstand. Selv om du ikke har denne tilnærmingen for å forhindre utvikling av type 1-diabetes, kan du fortsatt ta regelmessig pleie og behandling for å forhindre komplikasjoner og redusere hastigheten sykdommen utvikler seg på.
   • Som ordtaket sier, "Forebygging er bedre enn kur." Med insulinbehandling, diettovervåking og sunne levevaner kan du leve med diabetes og forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner, som hjerte- og karsykdommer eller psykiske skader. menstruasjon, nyre og øye (inkludert blindhet).

2. 

   
   
   Måltidsplan. For å kontrollere blodsukkeret effektivt, må du jevnlig justere matinntak og spisefrekvens, samt opprettholde en balanse med insulindosering. Typen mat og tidspunktet for hvert måltid spiller en viktig rolle for å forhindre hyperglykemi og hypoglykemi på grunn av mangel på glukose i blodet.
   • Spis alltid små måltider med to til tre timers mellomrom for å unngå hypoglykemi. Tildel daglige kaloribehov, for eksempel 20% til frokost, 35% til lunsj, 15% til middag og 30% til middag.

3. 

   
   
   Spise sunt. Det riktige diabeteskontrollregimet har lite kalorier, sukker, mettet fett, kolesterol og karbohydrater. Her er noen nyttige tips:
   • Forbruk 180-240 g protein daglig. Serveringen på 85 g tilsvarer et kort kort, så du bør spise to porsjoner eller omtrent i ditt daglige regime. Egg, magert kjøtt, skinn uten kylling, fisk, soyabønner, tofu, nøtter, belgfrukter, melk og meieriprodukter er alle proteinrike matvarer.
   • Spis rikelig med fiberrike matvarer, som hele havre, svisker, grønne grønnsaker, spinat, røde bønner, selleri, bønner og bær.
   • Unngå bearbeidet mat som inneholder sukker og konserveringsmidler som syltetøy, sirup, iskrem, kaker, bakevarer, brød osv.
   • Erstatt raffinerte karbohydrater, som raffinert mel, hvitt brød og malt ris med komplekse karbohydrater som fullkornsbrød, fullkorn og brun ris. Du kan også spise papaya, epler, bananer og pærer.

4. 

   
   
   Fysisk aktivitet. Øve på medium har en insulinforbedrende effekt ved å øke kroppens metabolisme og metabolisme av fett og karbohydrater. Du kan gå en halv time morgen og kveld, samt delta i fritidsaktiviteter som dans, yoga, svømming eller fotturer. Du bør trene 150 minutter i moderat kondisjonstrening, så vel som motstandstrening (som vektløfting) tre ganger i uken.
   • Det er imidlertid viktig å unngå overtrening. Ellers kan det føre til farlig hypoglykemi. Øk ditt fysiske aktivitetsnivå gradvis for å overvåke kroppens evne til å holde ut. Du bør også konsultere legen din før du starter et treningsregime.
   • Drikk rikelig med vann slik at kroppen din ikke blir dehydrert, og kontroller sukkernivået før og etter trening. Fysisk aktivitet senker blodsukkernivået, så det er viktig å senke insulin før trening med 20-30%. Insulin er lett tilgjengelig for å virke på injeksjonsstedet sammenlignet med insulin som produseres av kroppen, så vær oppmerksom på insulinnivået. Som nevnt ovenfor, bør du konsultere legen din for noen tips for å kontrollere blodsukkernivået under trening.
   • Insulinavhengige pasienter som trenger tung trening, bør injisere insulin i områder utenfor den aktive muskelgruppen.
   annonse

Prioriter kroppshygiene. Dette er en veldig viktig faktor for pasienter med type 1-diabetes, spesielt hygiene på hud, tenner og føtter. Betennelse i disse områdene kan øke insulinbehovet, så du må justere dosen deretter. Så lenge du opprettholder god hygiene og opprettholder god helse, kan du imidlertid kontrollere betennelse godt.

1. • Ta en dusj etter å ha gjort fysisk aktivitet. Rengjør alltid og hold huden tørr under armene, ryggen, kjønnsorganene og føttene.
   • Sjekk føttene regelmessig og behandle eventuelle skader og blemmer umiddelbart. Benet ditt skal få nok blod og masseres regelmessig.
   • Påfør fuktighetskrem for tørr og kløende hud for å forhindre infeksjon forårsaket av riper.
   • Behandle koker, kviser eller dermatitt raskt. Du kan bruke antiseptisk middel og hydrogenperoksid til å rense såret hjemme, men hvis du har hevelse, utslipp eller feber, må du oppsøke legen din for å foreskrive et antibiotikum.
   • Type 1-diabetes fører ofte til gjentatte vaginale gjærinfeksjoner hos kvinner og dermatitt generelt. Forhindre smitte ved å bruke rene undertøy i bomull og holde kjønnsområdet rent og tørt. Bytt til skitne klær og badedrakter umiddelbart for å hindre at bakterier vokser i kjønnsområdet.

2. 

   Gi opp usunne og vanedannende vaner. Slutte å røyke, alkohol, tobakkstygg, rusmisbruk og andre former for avhengighet. Enhver bruk, innånding eller eksponering for disse stoffene kan føre til uforutsette svingninger i blodsukkernivået. Du bør ikke risikere helsen din.
   • I tillegg har alkohol, tobakkrøyk og andre rusmidler langt mer negative effekter på fysisk og mental helse enn skjerpende diabetes. Du bør vurdere å slutte med medisiner og medisiner for å sikre din generelle helse og velvære.
   • Du trenger ikke å slutte med alkohol, men det bør være begrenset fordi det kan øke eller senke blodsukkeret ditt, avhengig av absorpsjonsnivået og maten du spiser. Drikk med måte (en til to drinker om dagen) og med måltider.

3. 

   Redusere stress. Nøkkelen til å håndtere diabetes på en sunn måte er effektiv stresshåndtering. Dette er fordi hormoner som produseres av kroppen som respons på stress, kan svekke den effektive funksjonen til insulinet du bruker. Dette skaper en ond sirkel av stress og skuffelse med alvorlige konsekvenser for diabetes.
   • Ta pauser for å gjøre ting du liker, for eksempel å lese, tilbringe tid med familien eller hagearbeid.
   • Bruk avslapningsteknikker, inkludert pusteøvelser, yoga, meditasjon og progressiv avslapningsterapi. Du kan gjøre pusteøvelser ved å sitte eller ligge og slappe av på hender og føtter. Pust dypt og pust deretter kraftig ut til all luften blir kastet ut. Pust inn og pust ut igjen og slapp av musklene sakte mens du puster ut. Gjør øvelsene i minst 10 minutter om dagen.
   • En annen avslapningsteknikk er kroppsbevegelse. Du kan slappe av ved å bevege kroppen din som å løpe rundt, strekke og riste deg selv.

4. 

   Få regelmessige helsekontroller. Diabetes er en annen svekkende sykdom som ikke blir ordentlig overvåket og behandlet. I tillegg til en sunn livsstil, bør du planlegge en sjekk for å vurdere hvor godt kroppen din reagerer på diabetes og gripe inn tidlig for å forhindre at komplikasjoner utvikler seg.
   • I tillegg til å sjekke blodsukkeret hver dag, trenger du en A1c-test to til fire ganger i året for å vurdere diabeteskontrollnivået. HbA1c (glykosert hemoglobin) test gir informasjon om glukosenivået ditt de siste to til tre månedene ved å måle prosentandelen blodsukker pluss hemoglobin i blodet. Dette er det oksygenbærende proteinet i røde blodlegemer. Jo høyere blodsukkernivået er, jo mer sukker er bundet til hemoglobinet. Denne testen er standardtesten for diabetesvurdering, ledelse og forskning.
   • Du må ha testet og overvåket øynene for serumkreatinin (avfall fra muskelmetabolisme) hvert år for å undersøke for diabetisk retinopati, en retinopati som kan forårsake nedsatt syn eller tap. og nyresykdom.
   • Du bør kontrollere lipid og blodtrykk fire ganger i året for hjertesykdom, hvis noen.
   • Tetanus-vaksine anbefales også på grunn av høy risiko for infeksjon med daglige insulininjeksjoner og nedsatt sårtilheling.
   • Sørg for å få alle vaksinasjoner. Få en årlig influensaskudd og en vaksine mot lungebetennelse. Centers for Disease Control and Prevention anbefaler også et hepatitt B-skudd hvis du ikke har blitt vaksinert og har diabetes type 1 eller type 2. Du må være full vaksinert da høyt blodsukker kan svekke immunforsvaret. Oversette.

5. 

   Utstyr deg selv. Mestre teknikker for å håndtere hypoglykemi hvis det oppstår, spesielt når du er ute. Det er viktig å være klar over at hypoglykemi kan være livstruende, og du må ta skritt for å forberede seg på blodsukkerproblemer.
   • Ta med sukkertabletter, godteri eller fruktjuice i vesken og ta den med deg når det er tegn på hypoglykemi.
   • Ta med et kort med informasjon om hypoglykemi og behandlingen. Skriv inn telefonnumrene til terapeuten og den kjære. Hvis du blir desorientert og svimmel, forteller dette kortet andre hva de skal gjøre og hvem de skal fortelle.
   • Du kan også bruke et merke eller armbånd som identifiserer deg som diabetiker. Dette hjelper andre med å identifisere og hjelpe deg om nødvendig.
   annonse

Del 3 av 3: Utdann deg selv

1. 

   Forstå type 1 diabetes. Hos diabetikere av type 1 har β (Beta) -cellene i bukspyttkjertelen ikke evnen til å syntetisere nok insulin og forårsake diabetes type 1. Kroppen produserer antistoffer som automatisk ødelegger insulinet som produserer celler. Betaceller og noen ganger bukspyttkjerteløyer, den delen av bukspyttkjertelen som inneholder endokrine celler. I fravær av insulin akkumuleres glukose i blodet og øker blodsukkernivået.
   • Type 1-diabetes kan teoretisk utvikles i alle aldre, men forekommer vanligvis hos personer under 30 år og er den vanligste typen juvenil diabetes. Type 1-diabetes krever livslang insulinbehandling for å opprettholde livet. Foreløpig er det ingen annen kur. Imidlertid blir det gjort mer forskning og langsiktige eller terapeutiske behandlinger, som kunstig bukspyttkjertel, og bukspyttkjertel- eller holcelletransplantasjon.

2. 

   Kjenn igjen tegn og symptomer på type 1 diabetes. I begynnelsen forårsaker juvenil diabetes mild sykdom som er forvekslet med en annen. Imidlertid utvikler symptomene seg ofte raskt i bølger og må diagnostiseres og behandles raskt ettersom type 1-diabetes har blitt alvorlig over tid og kan føre til alvorlige helseproblemer, som f.eks. nyresvikt, koma og til og med død. Kontakt legen din dersom du oppdager noen av følgende symptomer:
   • Å være tørst og urinere ofte, spesielt om natten
   • Føler meg svak uten grunn
   • Mistet vekt
   • Visjon endres
   • Tilbakevendende soppinfeksjon
   • Konstant sult

3. 

   Forstå at diabetes er en alvorlig sykdom. Leger anbefaler alltid stram blodsukkerkontroll av samme grunn. Selv en mild hyperglykemi er viktig å oppsøke lege, da du kan ignorere skaden til sykdommen utvikler seg. Så stram blodsukkerkontroll er et must.
   • Du tenker kanskje: "Hvis jeg har det bra og blodsukkeret mitt er litt høyere enn normalt, hva er alvorlig?" Dette er normale følelser for en diabetiker, men de må endres. Diabetes er den stille morderen; Høye blodsukkernivåer kan skade blodkar og påvirke mange organer (hovedsakelig netthinnen (retinopati), nyrer (nyresykdom) og hjertemuskelen (kronisk uforklarlig hjertesykdom).
   • Tilstrebe et sunt og lykkelig liv ved å innrømme at denne sykdommen er farlig, men kan håndteres med effektive behandlinger og livsstilsendringer.

4. 

   Kjenn igjen symptomene på diabetisk ketoacidose. Dette er en alvorlig diabeteskomplikasjon forårsaket av at kroppen produserer høye nivåer av en syre i blodet, kalt ketoner som omdanner fett til energi ved ikke å produsere nok insulin. Alle pasienter med type 1-diabetes må lære å teste ketoner i urinen (høy surhet, ikke fast form) hjemme ved hjelp av kommersielt tilgjengelige reagensstrimler. Reagensflak er direkte metoder for testing av sykdom, da de kan vise en konsentrasjon av ketoner i urinen. Imidlertid kan du være klar over andre symptomer på diabetisk ketoacidose, for eksempel:
   • Hyperglykemi
   • Tørst
   • Urinere ofte
   • Kvalme og oppkast
   • Mageknip
   • Svakhet, tretthet eller oppkast
   • Kortpustethet
   • Tåkesyn
   • Konsentrasjonsvansker
     • Hvis du oppdager noen av de ovennevnte symptomene, må du ringe legevakt til sykehus og få behandling. Du må ta riktig dose insulin mens du venter på hjelp.

5. 

   Kjenn symptomene på hypoglykemi. Ved insulinbehandling kan hypoglykemi utvikles med redusert matinntak, oppkast, hopp over måltider, overtrening eller når insulindosen økes. Uten rask behandling kan en person med hypoglykemi miste bevisstheten, så vær oppmerksom på følgende tegn:
   • Delirium
   • Skjelver
   • Svimmelhet
   • Forvirret
   • Svette
   • Alvorlig hodepine
   • Tåkesyn
   • Rask eller uregelmessig hjerterytme
   • Merk at betablokkere som brukes til å behandle hjertesykdommer som angina kan omfatte andre symptomer på hypoglykemi, unntatt svetting.
     • Hvis du opplever noen av de ovennevnte symptomene, bør du spise eller drikke et sukkerholdig stoff, for eksempel en fruktjuice eller en sukkerpiller. Bare 15-20 g søtningsmiddel har en rettidig effekt. Sjekk blodsukkeret 15 minutter senere, og hvis det fremdeles er lavt, kan du ta ytterligere 15-20 gram søtningsmiddel og ringe ambulanse.
   annonse

Råd

• Selv om det ikke finnes noen kur mot diabetes helt, har teknologi og behandling nå utviklet seg i den grad at diabetikere av type 1 kan leve et lykkelig og sunt liv hvis de vet hvordan. kontrollere statusen din.
• Vurder å bli med i en støttegruppe for pasienter med diabetes type 1. Støttegruppen har to former for kontakt online og ansikt til ansikt.
• Husk at studier som finner måten å behandle type 1-diabetes fortsatt pågår.

Advarsel

• Rådfør deg alltid med legen din om hvordan du best kan håndtere type 1-diabetes. Legen din kan diskutere for å utvikle en behandlingsplan som inkluderer medisinske inngrep og livsstilsjusteringer av dine egenskaper, omstendigheter og diagnose.