Innhold

• Å trå
• Del 1 av 3: Gjøre forskning
• Del 2 av 3: Planlegging av fødselen
• Del 3 av 3: Fødsel
• En ordinær levering
• En vannfødsel
• Tips
• Advarsler

En "hjemmefødsel" er når en kvinne velger å føde i sitt eget hjem, snarere enn på sykehuset. Det er flere grunner til at en kvinne ville velge dette. For eksempel kan det gi mødre mer frihet til å bevege seg, spise og vaske. Det kan også gjøre moren bra å føde et kjent sted, omgitt av menneskene hun elsker. Noen ganger kan hjemmefødsler imidlertid by på unike utfordringer og risikoer. Så hvis du vurderer å føde hjemme, er det viktig å forstå nøyaktig hva prosessen innebærer. Det er like viktig å gjøre dette i god tid før sammentrekningene starter.

Å trå

Del 1 av 3: Gjøre forskning

1. Forstå fordeler og ulemper ved hjemmefødsel. Inntil nylig fant de aller fleste leveranser sted hjemme. Fra og med 2009, i USA, er bare 0,72% av fødslene hjemme. Statistikk for andre utviklede land er omtrent lik den prosentandelen. Til tross for den relative sjeldenheten til hjemmefødsler i den utviklede verden, foretrekker noen mødre hjemmefødsler. Det er flere grunner til at en mor foretrekker dette fremfor en sykehuslevering. Imidlertid må det sies det forskning har vist at hjemmefødsler har to til tre ganger større sannsynlighet for å forårsake komplikasjoner. Selv om den økte risikoen for komplikasjoner i absolutte tall ikke er så mye høyere (med bare noen få fødsler med komplikasjoner per 1000 fødsler), bør forventede mødre forstå at hjemmefødsler er litt mer risikable enn sykehusfødsler. På den annen side gir fødsel hjemme visse fordeler som sykehuslevering ikke kan gi, inkludert:
   • Mer frihet for moren til å bevege seg, vaske og spise
   • Større evne for moren til å endre stilling under fødselen
   • Komforten til kjente ansikter og et kjent miljø
   • Evnen til, hvis ønskelig, å føde uten medisinsk hjelp (for eksempel bruk av smertestillende midler)
   • Å kunne imøtekomme religiøse eller kulturelle synspunkter under fødselen
   • I noen tilfeller lavere kostnader
2. Vet når du skal få hjemmefødsel ikke skal prøves. I visse situasjoner kan fødsel øke risikoen for komplikasjoner for barnet, moren eller begge deler. I slike tilfeller bør morens og barnets helse oppveie de mindre fordelene ved hjemmefødsel. Så la barnet bli født på sykehuset, hvor erfarne leger og livreddende utstyr er tilgjengelig. Her er situasjoner når en vordende mor absolutt skal levere på sykehuset:
   • Hvis mor har en kronisk tilstand (diabetes, epilepsi, etc.)
   • Hvis mor fødte med keisersnitt sist
   • Hvis en prenatal screening har avdekket potensielle helseproblemer for det ufødte barnet
   • Hvis moren har utviklet en graviditetsrelatert tilstand
   • Hvis moren bruker tobakk, alkohol eller ulovlige stoffer
   • Hvis moren venter tvillinger, trillinger osv., Eller hvis barnet er i setestilling
   • Hvis babyen blir født for tidlig eller for sent. Med andre ord, ikke planlegg hjemmefødsel før den 37. uken av svangerskapet, eller etter den 41. uken.
3. Vet om fødsel hjemme er lovlig. Generelt er hjemmefødsler tillatt i de fleste land. I USA er situasjonen litt vanskeligere, særlig med hensyn til jordmødre.
   • I USA. det er lovlig i alle 50 stater å ansette en lisensiert jordmor (CNM). CNM er lisensierte sykepleiere som vanligvis jobber på sykehus. Det er uvanlig at de kommer på hjemmebesøk, men det er lovlig å ansette dem til hjemmefødsler. Det er også lovlig i 27 stater å ansette en jordemor med direkte inngang (DEM) eller en lisensiert profesjonell jordmor (CPM). Jordmødre med direkte inngang er jordmødre som har fått status gjennom selvstudium, praksis osv. De er ikke pålagt å være sykepleier eller lege. CPM er lisensiert av det nordamerikanske jordmødreregistret (NARM). CPM-er trenger ikke nødvendigvis å være forsikret, og heller ikke gjennomgå peer review.

Del 2 av 3: Planlegging av fødselen

1. Avtal med lege eller jordmor. Det anbefales på det sterkeste at du ansetter en lisensiert jordmor eller lege til din fødsel. Avtal med legen eller jordmoren at han / hun kommer hjem til deg i god tid. Diskuter arbeidskraften med ham / henne før ditt begynner, og ha nummeret sitt klart slik at du kan ringe hvis arbeidskraften starter uventet tidligere.
   • Mayo Clinic anbefaler også å sørge for at legen / jordmoren enkelt kan kontakte legene på et nærliggende sykehus.
2. Lag en plan for leveringsopplevelsen. Å føde er mildt sagt en følelsesmessig og fysisk utmattende prosess. Det siste du vil ha under fødselen er å bekymre deg for å måtte ta uventede viktige avgjørelser. Det er mye smartere å lage en plan for fødselen din før du faktisk føder. Prøv å kartlegge hvert trinn av verdenskartleggingen, fra start til slutt. Selv om planen ikke går som planlagt, vil det gi deg mye trygghet å vite at du har en plan. I planen din kan du prøve å svare på spørsmål som:
   • Foruten legen / jordmoren, hvem vil du ellers ha til stede ved fødselen?
   • Hvor planlegger du å føde? Sørg for at du trenger nok plass til å bevege deg under leveransen.
   • Hvilke rekvisita trenger du? Snakk med legen din - vanligvis trenger du mange ekstra håndklær, tepper, puter, laken og deksler til sengen og gulvet.
   • Hvordan skal du tåle smertene? Skal du ta smertestillende, følger du Lamazes teori eller en annen form for smertelindring?
3. Avtal transport til sykehuset. De aller fleste hjemmefødsler går bra, og det er vanligvis ingen komplikasjoner. Som med andre typer fødsel kan det imidlertid skje at noe går galt med moren og / eller babyen. Det er derfor viktig at moren raskt kan kjøres til sykehus i en nødsituasjon. Forsikre deg om at bilens tank er full, og sørg for at det er nok rengjøringsmateriell, tepper og håndklær i bilen. Oppdag den raskeste ruten til sykehuset. Det kan være lurt å gå gjennom turen på forhånd.
4. Bestem hvor du skal føde babyen. Du kan justere posisjonen din nå og da, og vanligvis gå rundt under fødselen, men det er lurt å utpeke et fast sted i huset for å føde. Velg et trygt, hyggelig sted. De fleste mødre foretrekker sin egen seng, men du kan også velge en sofa eller et mykt stykke på gulvet. Uansett hvilket sted du velger, når arbeidskraft begynner, må du sørge for at området er rent og at det er rikelig med håndklær, tepper og puter. Du vil også bruke en vanntett presenning for å forhindre blod flekker.
   • Når du sitter oppe, kan du også bruke et tørt dusjforheng som en vanntett barriere mot flekker.
   • Mens legen / jordmoren din sannsynligvis vil ha alle disse artiklene tilgjengelig, er det lurt å ha sterile gasbind og lignende i tilfelle navlestrengen skal kuttes.
5. Vent på tegnene på at arbeidskraft har startet. Når du har gjort alle nødvendige forberedelser, kan du vente på at leveransen begynner. I gjennomsnitt varer svangerskapet i omtrent 38 uker, men det er slett ikke dårlig hvis det varer en uke eller to lenger eller mindre. Hvis du skal føde før den 37. eller etter den 41. svangerskapsuken, gå til sykehuset umiddelbart. Hvis ikke, se etter følgende tegn:
   • Bryte membranene
   • Utvidelse av livmorhalsen
   • Slimpluggen
   • Sammentrekninger som varer 30 til 90 sekunder

Del 3 av 3: Fødsel

En ordinær levering

1. Lytt til legen eller jordmoren. Helsepersonell du har valgt for hjemmefødsel har fått opplæring i å føde babyer trygt og er autorisert til å gjøre det. Lytt alltid til rådene fra legen / jordmoren og gjør ditt beste for å følge de rådene. Noen råd kan midlertidig føre til at du opplever mer smerte. Til slutt vil imidlertid legene og jordmødrene sørge for å veilede deg gjennom fødselen så raskt og trygt som mulig. Så prøv å følge rådene deres så godt du kan.
   • De resterende rådene i dette avsnittet er ment som en retningslinje - lytt alltid til råd fra legen din eller jordmoren.
2. Hold deg rolig og fokusert. Å føde kan være en lang, vanskelig, smertefull prøvelse. Det er derfor uunngåelig at du er litt nervøs. Det er imidlertid aldri lurt å gi etter for dine desperate eller hjelpeløse tanker. Gjør ditt beste for å være så avslappet og tydelig som mulig.Dette vil tillate deg å lytte til legens eller jordmorens instruksjoner etter beste evne, og sørge for at fødselen din er så rask og trygg som mulig. Det er lettest å holde seg avslappet når du legger deg komfortabelt og tar pusten dypt.
3. Se etter tegn på komplikasjoner. Som nevnt ovenfor er de fleste fødsler uten problemer. Likevel er det en veldig liten sjanse for at komplikasjoner oppstår. Hvis du merker noe av det følgende, gå med en gang til sykehuset. De kan indikere mer alvorlige komplikasjoner som krever teknologi og ekspertise fra sykehuset og dets leger:
   • Spor av avføring i fostervannet når membranene dine går i stykker
   • Navlestrengen faller inn i skjeden før babyen
   • Du har vaginal blødning som ikke er relatert til slimpluggen din, eller hvis slimpluggen har mye blod (det er normalt hvis slimpluggen er litt rosa, brun eller litt blodig)
   • Hvis morkaken ikke kommer ut når barnet blir født, eller hvis morkaken ikke er intakt
   • Hvis babyen din er født sete
   • Hvis babyen din virker opprørt på noen måte
   • Hvis sammentrekningene ikke fører til levering
4. La omsorgspersonen utvide livmorhalsen. I løpet av første fase av fødselen vil livmorhalsen utvide seg, tynnes og utvides. Dette vil gjøre det lettere for babyen å bli født. Opprinnelig vil ubehaget holdes på et minimum. Sammentrekningene intensiveres gradvis og blir hyppigere. Du kan begynne å føle smerte eller trykk i korsryggen eller magemuskulaturen. At smerte eller trykk kan øke når livmorhalsen utvides. Omsorgspersonen din bør regelmessig sjekke om utvidelsen går etter planen. Når utvidelsen er fullført, og den er omtrent 10 centimeter, er du klar til å gå inn i neste arbeidsfase.
   • Du kan føle en trang til å presse - omsorgspersonen din vil vanligvis fortelle deg om det ikke å gjøre før du har 10 centimeter utvidelse.
   • Det er ikke for sent nå å få medisiner mot smertene. Hvis du er forberedt på dette og har smertestillende for hånden, kan du spørre legen din eller jordmoren om disse smertestillende er passende.
5. Følg omsorgspersonens anvisninger angående skyving. I den andre fasen av fødselen vil sammentrekningene dine følge hverandre raskere, og de vil også være mer alvorlige. Du vil føle en sterk trang til å presse. Når tilgangen er fullført, vil omsorgspersonen gjøre det klart for deg at dette er tillatt fra nå av. Snakk med legen din eller jordmor og gi dem beskjed hvis du begynner å føle deg annerledes. Han / hun vil instruere deg når du skal presse, hvordan du puster og når du skal hvile. Følg disse instruksjonene så nøye som mulig. Denne fasen av arbeidskraft kan ta opptil 2 timer for nybakte mødre. For mødre som allerede har født, tar dette vanligvis mye tid (noen ganger bare 15 minutter).
   • Ikke nøl med å prøve forskjellige stillinger. Du kan sitte på fire, knele eller sitte på huk. Legen / jordmoren din vil sannsynligvis ønske at du føler deg så komfortabel som mulig, og vil at du skal kunne presse så effektivt som mulig.
   • Hvis du klemmer og trykker, ikke bekymre deg for å urinere eller gjøre avføring. Dette er utrolig vanlig, og omsorgspersonen din vil være forberedt på det. Bare fokus på å anstrenge babyen.
6. Skyv babyen gjennom fødselskanalen. Kraften til å skyve, i kombinasjon med sammentrekningene, vil føre til at babyen din beveger seg fra livmoren til fødselskanalen. Babyens hode vil nå være synlig for omsorgspersonen. Det kalles derfor også at “hodet står”. Du kan hente et speil for å se det selv. Ikke bekymre deg hvis, etter at hodet "har steget" forsvinner igjen - det er normalt. Etter en stund vil babyen klemme seg gjennom fødselskanalen. Du må presse hardt for å få hodet ut. Hvis dette skjer, bør omsorgspersonen rense nesen og munnen til babyen for fostervann. Han / hun vil nå hjelpe deg med å presse babyen helt ut.
   • En setelevering (når babyens føtter kommer ut først) er en medisinsk tilstand som gir ytterligere risiko for babyen. I de fleste tilfeller er det nå nødvendig å gå til sykehuset. De fleste seteleveranser i dag utføres med keisersnitt.
7. Ta vare på babyen etter fødselen. Gratulerer - du fødte nettopp vellykket hjemme. Be legen eller jordmoren kutte navlestrengen med steril saks. Rengjør babyen ved å tørke av ham eller henne med rene håndklær. Kle ham eller henne og pakk ham eller henne inn i et rent, varmt teppe.
   • Etter fødselen kan sykepleie berøre for å begynne å amme.
   • Ikke bad babyen med en gang. Du vil legge merke til at babyen har en hvitaktig film av talg. Dette er normalt og kalles vernix caseosa. Det antas å beskytte babyens hud mot bakterielle infeksjoner og gi nødvendig hydrering.
8. Ta med etterfødelsen "i verden". Etter at babyen er født og det verste er over, er du ikke helt klar. I den tredje og siste fasen av fødselen føder du morkaken. Morkaken er organet som gir næring til babyen i livmoren. Mild sammentrekning (så mild, faktisk at de fleste mødre ikke en gang føler dem)) skiller ut morkaken fra livmorveggen. Rett etter glir morkaken gjennom fødselskanalen. Denne prosessen tar vanligvis 5-20 minutter og er en relativt liten ulempe sammenlignet med å føde babyen.
   • Hvis morkaken ikke kommer ut, eller ikke kommer ut intakt, må du gå til sykehuset. Dette er en medisinsk komplikasjon som, hvis den ignoreres, kan ha potensielt alvorlige konsekvenser.
9. Ta babyen din til barnelege. Hvis babyen din ser helt frisk ut etter fødselen, er han / hun sannsynligvis det. Det er imidlertid viktig å gå til legen med din nye sønn eller datter for medisinsk kontroll. Gjør dette i løpet av få dager for å sikre at han / hun ikke har en tilstand som ikke er så lett å oppdage. Planlegg en avtale med barnelege innen to dager etter fødselen. Barnelegen din vil undersøke babyen din og gi deg instruksjoner om hvordan du skal ta vare på barnet.
   • Det kan også være lurt å gjennomgå en medisinsk undersøkelse selv. Å føde er tross alt en intens og krevende prosess. Hvis du på en eller annen måte føler deg litt annerledes, er det lurt å la en lege avgjøre om det er noe galt med det eller ikke.

En vannfødsel

1. Forstå fordeler og ulemper ved vannfødsler. En vannfødsel er akkurat som den heter. Du føder i vannet. Denne metoden har blitt stadig mer populær de siste årene, og noen sykehus har til og med spesielle fødselsbad. Noen leger mener imidlertid at det ikke er så trygt som vanlig levering. Mens noen mødre sverger ved vannfødsler, og hevder at de er mer avslappede, mindre smertefulle, mer komfortable og mer “naturlige” enn en vanlig fødsel, har vannfødsler også risiko. Blant annet:
   • Infeksjon fra det forurensede vannet
   • Komplikasjoner hvis babyen svelger vann
   • Selv om det er veldig sjeldent, er det også fare for hjerneskade eller død av oksygenmangel hvis babyen er under vann.
2. Vet når en vannfødsel er upassende. Som med enhver hjemmefødsel, bør det heller ikke forsøkes med vannfødsel hvis babyen eller moren er i fare eller har visse komplikasjoner. Hvis forholdene i del 1 gjelder graviditeten din, ikke prøv å føde i vann hjemme. I så fall, gå til sykehuset. I tillegg bør du ikke prøve vannfødsel hvis du har herpes eller annen kjønnsinfeksjon. Disse kan overføres til babyen gjennom vannet.
3. Forbered et fødselsbad. I løpet av de første 15 minuttene av fødselen, bør legen / jordmoren / vennen din fylle et lite bad med ca. 12 tommer vann. Det er spesielle fødselsbad tilgjengelig, både til leie og til salgs. Noen forsikringer refunderer kostnadene for kjøp eller leie. Fjern klærne under midjen (du kan også gå helt naken hvis du ønsker det) og sitte i karet.
   • Forsikre deg om at vannet er rent og ikke varmere enn 37 grader Celsius.
4. La en partner eller omsorgsperson gå inn i badekaret med deg (valgfritt). Noen mødre foretrekker å ha partneren (ektefelle osv.) Til å bade med seg for følelsesmessig støtte og intimitet. Andre foretrekker tilstedeværelsen av legen eller jordmoren i badekaret. Hvis du planlegger å ha partneren din med deg, kan du eksperimentere ved å lene deg mot kroppens partner for ekstra støtte mens du skyver.
5. Fortsett med leveransen. Legen din eller jordmoren vil guide deg gjennom prosessen, og hjelpe deg med å puste, anstrenge og hvile. Hvis du føler at babyen kommer, må du be legen / jordmoren / partneren din om å rekke mellom bena slik at han / hun kan ta tak i babyen så snart han / hun kommer ut. Du vil holde hendene frie slik at du kan spenne deg når du presser.
   • Som med en normal levering kan du endre posisjon når du blir mer komfortabel. Du kan for eksempel velge å klemme mens du ligger eller kneler i vannet.
   • Hvis du eller babyen på et hvilket som helst tidspunkt i fødselen viser tegn på komplikasjoner (se del 3), må du forlate badekaret.
6. Hold babyen straks over vann. Når babyen er ute, hold babyen over vann slik at han / hun kan puste. Etter å ha vugget babyen en stund, kan du forsiktig gå ut av badekaret. Deretter kan navlestrengen kuttes, og babyen kan tørkes, kle seg og pakkes inn i et teppe.
   • I noen tilfeller vil babyen ha sin første avføring i livmoren. Hvis dette er tilfelle, løft babyens hode rett over vannet slik at han / hun ikke kommer i kontakt med det forurensede vannet. Dette er fordi alvorlige infeksjoner kan oppstå hvis babyen inhalerer eller inntar sin egen avføring. Hvis du tror dette er tilfelle, ta babyen med deg til sykehuset med en gang.

Tips

• Ha kvalifiserte venner eller en kvalifisert sykepleier i nærheten.
• Ikke fød alene - uten lege eller sykepleier i nærheten. Mange ting kan gå alvorlig galt.
• Hvis mulig, vask vulva før babyen kommer. Dette sikrer at området er så rent og hygienisk som mulig.

Advarsler

• Sykepleiere, venner og til og med leger kan bli litt nervøse for hjemmefødsler. I dagens samfunn er det ikke lenger selvinnlysende. Prøv imidlertid å forstå om de virker litt nølende eller distrahert. Prøv å ikke narre på dem unødvendig.
• Hvis du føder tvillinger, og den første babyen kommer ut med hodet foran, men den andre er i seteleie, er det en vanskelig komplikasjon (innsett at det ene benet ofte allerede kommer ut, mens det andre fremdeles er intrauterint .) En spesialutdannet jordmor, sykepleier eller lege er nødvendig for å rette opp denne vrien.
• Hvis navlestrengen er rundt babyens nakke, eller hvis navlestrengene til tvillinger er sammenfiltret, eller hvis det er sammenhengende tvillinger, bør fødsel vanligvis utføres med keisersnitt. Så ikke prøv å føde uten kompetent hjelp i nærheten.