Hvordan fortelle om du har et forstuet håndledd

Innhold

Trinn
Del 1 av 2: Identifisere symptomene på et forstuet håndledd
Del 2 av 2: Å stille en diagnose
Tips
Flere artikler

Forstuinger i håndleddet er en ganske vanlig skade, spesielt blant idrettsutøvere. I dette tilfellet er håndleddbåndene for strukket og kan til og med bryte, delvis eller helt. Et forstuet håndledd forårsaker smerte, betennelse og noen ganger blåmerker, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, som det er tre grader for. Det kan være vanskelig å se forskjellen mellom en alvorlig håndleddsforstukking og et beinbrudd, så det er nyttig å kjenne tegnene som kan brukes til å gjøre dette. Hvis du mistenker at du kan ha brudd, bør du oppsøke lege.

Trinn

Del 1 av 2: Identifisere symptomene på et forstuet håndledd

1 Ved bevegelse kjennes smerter. Håndleddsforstuvninger kan være av varierende alvorlighetsgrad, avhengig av hvor mye leddbåndene er strukket og / eller revet. Med en liten belastning på 1 grad er leddbåndene litt strukket, men nesten ikke revet; ved moderat strekk (grad 2), blir en betydelig del (opptil 50%) av fibrene i leddbåndene revet; alvorlig strekking av 3. grad er preget av en annen bOStørre (eller fullstendig) brudd på leddbåndene. På grunn av dette, med forstuinger i klasse 1 og 2, er bevegelser mulige, selv om de ledsages av smerte. Grad 3 forstuinger forårsaker ofte ustabilitet (for mye mobilitet) i leddet når de beveger seg fordi leddbåndene ikke er ordentlig festet til håndleddsbeina. Motsatt, med brudd på håndleddet, er mobiliteten vanligvis markert begrenset, og friksjon av beinfragmenter føles ofte under bevegelse.
- En grad 1 håndleddsforstuing er forbundet med milde smerter. Dette er vanligvis en vond følelse som kan utvikle seg til mer akutte smerter når du beveger deg.
- Grad 2 håndleddsforstuinger er preget av moderat til alvorlig smerte, avhengig av hvor mange leddbånd som er revet. I dette tilfellet er smerten skarpere enn med en 1-graders forstuing, og noen ganger pulserer den på grunn av betennelse.
- En grad 3 håndleddsforstukking er ofte ledsaget av mindre smerte i begynnelsen enn en grad 2 forstuing, siden leddbåndene for det meste er revet og mindre irriterende for de omkringliggende nervene, selv om smertene da blir mye sterkere på grunn av utvikling av inflammatoriske prosesser.
2 Vær oppmerksom på betennelse. Betennelse (hevelse) er et vanlig symptom på både forstuinger og håndleddsbrudd, og alvorlighetsgraden avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Vanligvis er betennelse minimal med en grad 1 håndleddsforstuing og maksimal med en grad 3 forstuing. Som et resultat av hevelsen blir håndleddet tykkere og mer hovent. Vanligvis er kroppens respons på skade (spesielt forstuinger) overveldende når den forbereder seg på det verste tilfellet - åpen skade etterfulgt av infeksjon. Derfor, når du strekker deg, anbefales det å redusere betennelse med kalde kompresser og / eller antiinflammatoriske legemidler. Dette hjelper på å lindre smerter og opprettholde bevegelsesområdet i håndleddet.
- Hevelse forårsaket av betennelse forårsaker ikke betydelig misfarging av huden, bortsett fra lett rødhet på grunn av opphopning av varm væske under huden.
- På grunn av betennelse, som fører til flyt av lymfe og forskjellige spesialiserte celler i immunsystemet, føles et strukket håndledd varmt å ta på. Et lignende bilde observeres vanligvis med brudd på håndleddet, men i dette tilfellet kan håndleddet og håndflaten være kald ved berøring på grunn av skade på blodårene og sirkulasjonsforstyrrelser.
3 Se nøye etter blåmerker. Selv om kroppens respons på betennelse fører til hevelse i det skadede området, er dette forskjellig fra blåmerker og blåmerker. Blåmerker oppstår når blod fra skadede blodkar (små arterier og vener) siver inn i det omkringliggende vevet. Grad 1 håndleddsforstuinger resulterer vanligvis ikke i blåmerker med mindre skaden var forårsaket av et voldsomt slag som ødela små blodkar like under selve huden. Med forstuinger i grad 2 er hevelsen mer uttalt, men blåmerker observeres ikke alltid - alt avhenger av hvordan skaden ble mottatt. Grad 3 forstuinger ledsages av alvorlig hevelse og, som regel, betydelig blåmerker, siden med en så alvorlig skade er ikke bare de fleste leddbåndene revet, men også de omkringliggende blodårene ødelagt og skadet.
- Den mørke fargen på blåmerker er forårsaket av opphopning av blod som strømmer fra karene under huden. Etter hvert som det akkumulerte blodet brytes ned og skylles ut av vevet, endres fargen på blåmerker - de blir mørkeblå, deretter grønne og gule.
- I motsetning til forstuinger er brudd på håndleddet nesten alltid ledsaget av blåmerker, siden et beinbrudd krever merOstor styrke.
- En grad 3 håndleddsforstukking kan føre til et avulsjonsbrudd, der et leddbånd som kommer av beinet trekker et lite stykke ut av leddbåndet. I dette tilfellet følges skaden av umiddelbar alvorlig smerte, betennelse og blåmerker.
4 Påfør is og se etter forbedringer. Kaldterapi fungerer godt for alle tre gradene av håndleddsforstuinger fordi det reduserer betennelse og demper de omkringliggende nervene som overfører smertesignaler. Kaldterapi (påføring av ispakninger eller gelpakker) er spesielt nyttig for håndleddsforstuinger av klasse 2 og 3, som er ledsaget av alvorlig betennelse. Umiddelbart etter skade, påfør kalde kompresser på forstuet håndledd i 10-15 minutter hver 1-2 time. Etter 1-2 dager vil du merke betydelige forbedringer - smertene vil avta og det blir lettere å bevege hånden. Kalde kompresser kan bidra til å lindre smerter og betennelser i håndleddsbrudd, men i dette tilfellet kommer symptomene ofte tilbake snart etter at kompressen er fjernet. Dermed er kalde kompresser generelt mer effektive for forstuinger enn for brudd.
- Mindre belastningsbrudd kan ligne på en grad 1 eller 2 forstuing og svare bedre på kald terapi enn mer alvorlige brudd på lang sikt.
- Sørg for å pakke den kalde kompressen i et tynt håndkle for å forhindre hudirritasjon og frostskader.

Del 2 av 2: Å stille en diagnose

1 Gå til legevakten. Selv om informasjonen ovenfor hjelper deg med å avgjøre om du har en forstuing i håndleddet (og grovt anslår alvorlighetsgraden), har traumelegen et uforholdsmessigOmed den beste kunnskapen og erfaringen for å stille riktig diagnose. Som praksis viser, lar pålitelig informasjon deg umiddelbart gjøre en korrekt diagnose i omtrent 70% av tilfellene av smerter i håndleddet. Legen din vil undersøke håndleddet og utføre visse ortopediske tester. Hvis skaden er alvorlig nok, kan du få en røntgenundersøkelse for å utelukke muligheten for brudd. Imidlertid gir røntgenbilder informasjon om tilstanden til beinene, ikke det bløte vevet (leddbånd, sener, blodårer og nerver). Fordi håndleddsbeina er ganske små og tett pakket, er brudd (spesielt stressbrudd) ikke alltid godt synlig på røntgenstråler. Hvis røntgenbildet ikke viser brudd, men skaden er alvorlig og krever kirurgi, kan legen henvise deg til MR- eller CT-skanning.
- Mindre belastningsbrudd i carpalbenene (spesielt scaphoid) er svært vanskelige å se på vanlige røntgenbilder før betennelsen avtar, så en ny røntgen kan tas etter omtrent en uke. Andre avbildningstester, for eksempel MR, kan også være nødvendig for denne typen skader. Du kan også få en skinne eller støpt, avhengig av alvorlighetsgraden og typen skade.
- Osteoporose (en sykdom der beindemineralisering og skjørhet oppstår) er en betydelig risikofaktor for håndleddsbrudd, mens det ikke øker sannsynligheten for håndleddsforstukking.
2 Få en henvisning for en MR. For grad 1 håndleddsforstuvninger og de fleste forkastninger i grad 2 er det ikke nødvendig med MR og annen høyteknologisk diagnostikk fordi det skadede håndleddet helbreder i løpet av få uker uten legehjelp. Imidlertid kan magnetisk resonansavbildning (MR) være nødvendig hvis leddbåndet er mer alvorlig skadet (spesielt hvis en grad 3 forstuing) eller hvis det er vanskelig å stille en nøyaktig diagnose. MR bruker magnetiske bølger for å produsere et detaljert bilde av alle deler av kroppen, inkludert bløtvev. En MR er flott for å se revet leddbånd og bestemme alvorlighetsgraden av skaden. Hvis du skal opereres, vil denne informasjonen være til stor hjelp for din ortoped.
- Tendinitt, seneruptur og bursitt i håndleddet (inkludert karpaltunnelsyndrom) ligner på forstuinger og kan skilles med MR.
- En MR kan også hjelpe til med å bestemme hvor hardt skadede blodårer og nerver er, spesielt hvis en skade på håndleddet har påvirket håndflaten og har resultert i nummenhet, prikking og / eller misfarging av huden.
- En annen årsak til håndleddsmerter som ligner en mild forstuing kan være slitasjegikt (slitasje av bruskvev). Artrose er imidlertid forbundet med kroniske smerter som gradvis blir verre over tid. Det er også preget av en følelse av friksjon mellom beinene når du beveger håndleddet.
3 Vurder å ta en CT -skanning. Hvis du har en alvorlig, vanskelig å behandle håndleddsskade og har problemer med å stille en diagnose etter røntgen- og MR-skanning, kan du bli henvist til computertomografi. Ved computertomografi behandles røntgenstråler tatt fra forskjellige vinkler av en datamaskin, og som et resultat dannes et lagvis lag med bilder (seksjoner) av alt hardt og mykt vev. I likhet med MR kan computertomografi gi mer detaljert informasjon enn enkeltrøntgenstråler. Generelt er computertomografi bra for å oppdage skjulte brudd i håndleddet, mens MR er bedre til å vurdere skader på bløtvev (leddbånd og sener).Computertomografi er vanligvis billigere enn MR.
- Computertomografi utsetter kroppen din for ioniserende stråling. Selv om strålingsdosen er høyere enn for en konvensjonell røntgen, anses den som trygg.
- Den vanligste forstuingen er scaphoid-lunate ligament i håndleddet, som forbinder scaphoid og lunate bein.
- Hvis testene som er oppført ovenfor har mislyktes, og du fortsatt har alvorlige håndleddsmerter, kan legen din henvise deg til en fotterapeut (bein- og leddspesialist) for en grundigere vurdering.

Tips

Håndledningsforstuinger er ofte et resultat av fall, så vær forsiktig når du går på våte eller glatte overflater.
Håndleddsforstuinger er vanlige når du skateboarder, så husk å bruke armbånd.
Hvis det ikke behandles, øker alvorlige forstuinger i håndleddet risikoen for slitasjegikt.