Innhold

• Trinn
• Del 1 av 2: Senking av bilirubinnivåer hos babyer
• Del 2 av 2: Senking av bilirubin hos voksne

Bilirubin produseres som et biprodukt når gamle blodlegemer erstattes med nye. Leveren er ansvarlig for å bryte ned bilirubin til en form som kan skilles ut fra kroppen. For høye nivåer av bilirubin i blodet (hyperbilirubinemi) forårsaker gulsott (gulfarging av huden og det hvite i øynene) og indikerer leverproblemer. Gulsott er vanlig hos spedbarn i løpet av den første uken i livet. På grunn av leversykdom kan bilirubinnivået også forhøyes hos voksne. Behandlinger for forhøyede bilirubinnivåer hos spedbarn og voksne er forskjellige. Lær om hva som kan forårsake en økning i bilirubinnivået hos voksne og babyer, slik at du kan identifisere og fikse problemer tidlig.

Merk følgende:informasjonen i denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Rådfør deg med legen din før du bruker noen metoder.

Trinn

Del 1 av 2: Senking av bilirubinnivåer hos babyer

1. 1 Vurder risikofaktorene for å utvikle hyperbilirubinemi hos spedbarnet. Faktorer som genetisk disposisjon, miljøpåvirkning og flere andre helseproblemer øker sannsynligheten for høye bilirubinnivåer.
   • Babyer født for tidlig er mindre sannsynlig å kunne behandle bilirubin fordi leveren er underutviklet.
   • Babyer hvis blodtype er inkompatibel med morens (AB0 blodkompatibilitet) kan bli født med et høyere nivå av bilirubin i blodet.
   • Hvis barnet blir alvorlig skadet under fødselen, kan bilirubinnivået stige på grunn av nedbrytning av røde blodlegemer.
   • Babyer kan utvikle "ammende gulsott" av to grunner: tilstedeværelsen av visse proteiner i morsmelk, eller fordi babyen ikke får i seg nok væske i melken og er dehydrert.
   • Noen barn kan ha helseproblemer, for eksempel lever-, blod- eller enzymproblemer, noe som også kan føre til forhøyede bilirubinnivåer. I tillegg kan spedbarnets bilirubinnivåer stige på grunn av infeksjon.
2. 2 Gi babyen din ofte mat. For gulsott kan legen din anbefale å mate babyen opptil 12 ganger om dagen.
   • Fiksering og sugeproblemer kan føre til at barnet får mindre morsmelk, så vurder å rådføre deg med en ammespesialist som er opplært til å hjelpe ammende mødre.
   • Å mate barnet ditt stimulerer oftere tarmbevegelser, noe som bidrar til å skylle bilirubin ut av kroppen.
   • Hvis hyppigere amming ikke hjelper til med å senke bilirubinnivået, kan barnelegen din anbefale deg å supplere babyens diett med formel eller uttrykt morsmelk.
3. 3 Spør barnelege om fototerapi. Ved fototerapi blir babyen utsatt for lys i det blågrønne spekteret. Lysbølger trenger inn i huden i blodet og omdanner bilirubin til et annet stoff som babyens kropp kan fjerne.
   • Babyens øyne vil bli dekket med myke pads for å beskytte dem mot lys. Det er også mulig å legge en bleie på babyen under behandlingen.
   • Som en bivirkning av fototerapi er det mer sannsynlig at babyen har vannaktig, hyppig og muligens grønnaktig avføring. Dette er ganske normalt og bør forsvinne etter avsluttet behandling.
   • Selv om direkte sollys også kan bidra til å senke bilirubinnivået, anbefales denne behandlingen ikke fordi det er veldig vanskelig å måle og kontrollere lysintensiteten og kroppstemperaturen til et spedbarn under bestråling.
4. 4 Vurder å bruke en biliblanket. Det er en topp moderne fiberoptisk fototerapienhet.
   • Bili-teppet består av et vevet fiberoptisk materiale som babyen er pakket inn i, som lyser babyens kropp jevnt. Dette gjør at behandlingen kan fortsette når moren holder barnet eller ammer.
   • Babyens hud kan se misfarget eller rødmet ut etter et teppe, men denne effekten er faktisk en del av behandlingsprosessen og avtar når bilirubinnivået synker.
5. 5 Snakk med legen din om andre alternativer. Hvis gulsott er forårsaket av en infeksjon eller andre helseproblemer, for eksempel akselerert nedbrytning av røde blodlegemer, vil legen din sannsynligvis anbefale andre behandlinger, for eksempel medisiner eller til og med blodoverføring.

Del 2 av 2: Senking av bilirubin hos voksne

1. 1 Vurder helsestatusen din for å forstå hva som kan ha økt bilirubinnivået ditt. Bilirubinsystemet kan få problemer i et av tre stadier: før, under og etter bilirubinproduksjon. Hver av disse problemene kan oppstå på grunn av deres respektive sykdommer.
   • Voksne kan utvikle såkalt "ukonjugert gulsott" når problemet oppstår før bilirubin produseres.Det er oftest forårsaket av reabsorpsjon av en stor blodpropp eller hemolytisk anemi.
   • I bilirubinproduksjonsfasen kan voksne utvikle gulsott som følge av en virussykdom som hepatitt eller Epstein-Barr-virusinfeksjon, en autoimmun lidelse, alkoholmisbruk eller visse medisiner, inkludert paracetamol, p-piller eller steroider.
   • Hvis gulsott hos en voksen utvikler seg på grunn av problemer under post-bilirubin-stadiet, kan det være forårsaket av problemer med galleblæren eller bukspyttkjertelen.
2. 2 Se legen din. Hvis det oppstår gulsott, bør bilirubinnivået kontrolleres. Gulsott kan indikere at du har et alvorlig helseproblem. Vanligvis prøver leger å identifisere og eliminere årsaken til gulsott, samt behandle mulige komplikasjoner. Det er vanligvis ingen kur for gulsott i seg selv. I noen tilfeller kan medisiner foreskrives for å lindre kløe, et vanlig symptom på gulsott.
   • Andre symptomer følger ofte med gulsott, noe som kan hjelpe en lege med å finne årsaken.
     • Kort gulsott forårsaket av infeksjon kan ledsages av frysninger, feber, ubehag i magen og andre influensalignende symptomer.
     • Hvis gulsott er forårsaket av kolestase, som er en forstyrrelse i strømmen av galle, kan den ledsages av kløe, vekttap, mørk urin og lyse avføring.
3. 3 Sørg for at høye bilirubinnivåer ikke er forårsaket av en sjelden medisinsk tilstand. Mange sjeldne sykdommer kan øke bilirubinnivået og forårsake gulsott.
   • Gilberts syndrom er en genetisk leversykdom. Samtidig reduseres mengden leverenzym som kreves for nedbrytning av bilirubin hos pasienter. Selv om tilstanden er tilstede fra fødselen, kan symptomene, som inkluderer gulsott, tretthet, svakhet og fordøyelsesproblemer, ikke vises før i ungdomsårene.
   • Crigler-Najjar syndrom er en ekstremt sjelden tilstand som også er forårsaket av en enzymmangel. Det er to typer av denne sykdommen: den mer vanlige formen, Arias syndrom, kan behandles slik at forventet levetid for pasienter ikke blir forkortet eller nær normal.
   • Risikoen for å utvikle gulsott er økt hos de som lider av sigdcelleanemi og andre blodsykdommer.
4. 4 Begrens drikkingen. Alkohol er dårlig for leveren og kan forårsake forhøyede bilirubinnivåer, så begrens alkoholforbruket til 1-2 drinker per dag (avhengig av din alder). En porsjon tilsvarer 350 milliliter øl, 140 milliliter vin eller 40 milliliter brennevin. Noen mennesker kan bli anbefalt å gi opp alkohol helt. Alkohol kan skade leveren på tre måter:
   • Det fører til avsetning av overflødig fett i leverceller. Denne tilstanden er kjent som fettlever hepatose. For mange er det ikke ledsaget av noen symptomer, selv om noen pasienter opplever ubehag og tretthet.
   • Alkohol forårsaker arrdannelse og leverbetennelse. Disse symptomene kan indikere alkoholisk hepatitt. Ytterligere symptomer som oppkast, magesmerter og feber er også mulige. Noen ganger kan alkoholisk hepatitt kureres ved å avstå fra alkoholholdige drikker. Den samme tilstanden kan være forårsaket av viral eller autoimmun hepatitt.
   • Alkohol forstyrrer normal leverfunksjon. Skrumplever er preget av alvorlig arrdannelse i leveren og nedsatt evne til å behandle mat og fjerne skadelige stoffer fra blodet.
5. 5 Opprettholde en sunn vekt og kosthold. Studier har vist at fedme kan gjøre mer leverskade enn alkoholforbruk. Fedme kan føre til fettlever hepatose (selv hos barn).
   • Mat som inneholder mye fiber, inkludert frukt, grønnsaker og fullkorn, er spesielt gunstig for leveren.
   • Visse matvarer er mer skadelige for leveren, inkludert mat som inneholder mye fett, sukker eller salt. I tillegg kan stekt mat og rå eller underkokt sjømat også skade leveren.
6. 6 Beskytt deg mot hepatitt. Hepatitt A, B og C er virussykdommer som påvirker leveren negativt. For å unngå å trekke dem sammen, ta følgende forholdsregler:
   • Hepatitt B -vaksinasjon anbefales for alle babyer like etter fødselen. Hepatitt A-vaksinasjon anbefales for de som har høy risiko eller som skal besøke områder med høy risiko.
   • Hvis du skal besøke områder der hepatitt er vanlig, må du vaksinere deg på forhånd.
   • Hepatitt kan også bli smittet gjennom risikabel oppførsel, for eksempel intravenøs bruk av narkotika eller ubeskyttet sex.
7. 7 Vær forsiktig når du tar medisiner. Husk at noen medisiner, inkludert reseptfrie smertestillende midler og vanlige reseptbelagte medisiner som kolesterolsenkende legemidler, antibiotika og anabole steroider, kan forårsake giftig hepatitt. Rådfør deg med lege hvis du mistenker at medisiner du tar kan skade leveren.
   • Selv om mange tror at noen alternative medisiner er bra for leveren, kan de faktisk skade leveren. Rådfør deg med legen din før du tar disse produktene. For eksempel kan urtemedisiner som grønn te, berusende paprika (kava), smørbrød, hvit misteltein, chaparral og skullcap forårsake leverskade.
   • Medisiner brytes ned i leveren, så noen av dem kan skade dette organet. For eksempel kan et populært reseptfritt resept som paracetamol forårsake leverskade.