Innhold

• Trinn
• Del 1 av 4: Symptomer på gallesteinsykdom
• Del 2 av 4: Risikofaktorer
• Del 3 av 4: Diagnostisering av gallestein
• Del 4 av 4: Forebygging av gallesteinsykdom
• Advarsler

Gallestein vises i galleblæren og den vanlige gallegangen, organer som brukes av kroppen til å bære og levere fordøyelsesenzymer. Når det er lidelser i og rundt galleblæren, dannes det noen ganger stein. De kan være fra noen få millimeter til flere centimeter i diameter og forårsaker ingen ulempe. Mange faktorer påvirker dannelsen av gallestein, inkludert metabolisme, genetisk disposisjon, immunitet og miljø. For å diagnostisere gallestein bør det tas hensyn til mindre symptomer og visse sykdommer som fører til dannelsen av disse steinene. Likevel er en konsultasjon med en gastroenterolog nødvendig for en endelig diagnose.

Merk følgende:informasjonen i denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Rådfør deg med legen din før du bruker noen metode.

Trinn

Del 1 av 4: Symptomer på gallesteinsykdom

1. 1 Vær oppmerksom på at gallesteinsykdom ofte ikke er ledsaget av symptomer. Gallestein kan forbli i flere tiår uten å forårsake smerte. For de fleste mennesker forårsaker gallestein ingen symptomer. Faktisk er gallesteinsykdom symptomatisk hos bare 5-10% av pasientene. Dette gjør det vanskelig å identifisere gallestein, og en gastroenterolog bør konsulteres for å stille riktig diagnose.
   • Mindre enn halvparten av pasientene med kolelithiasis utvikler symptomer.
2. 2 Se etter mulig galdekolikk. Gallestein kan forårsake tilbakevendende smerter i øvre høyre del av magen (smerter i høyre øvre kvadrant i magen) eller foran på nedre brystben (epigastrisk smerte). Gallesteinsykdom kan ledsages av gnagsmerter, kvalme og oppkast. Denne smerten, kalt galdekolikk, varer vanligvis lenger enn 15 minutter og kan noen ganger spre seg til ryggen.
   • Etter første gang opplever pasienter vanligvis tilbakevendende anfall av galdekolikk fra tid til annen. Etter angrepet forsvinner smertene. Gallekolikk kan forekomme bare noen få ganger i året.
   • Det er lett å forveksle dette symptomet med smerter i fordøyelseskanalen og magen forårsaket av andre årsaker.
   • Hvis du mistenker at du har galdekolikk, må du avtale tid med gastroenterologen din.
3. 3 Vær oppmerksom på hvordan du føler deg etter et tungt eller fet måltid. Se om du har magesmerter og / eller galleblærekramper etter å ha spist et stort eller fet måltid, for eksempel å spise frokost med bacon og pølseegg eller overspise i ferien. På slike tider er smerte og / eller galdekolikk mest sannsynlig.
   • Noen pasienter opplever mild galdekolikk uten tegn på infeksjon og krever ikke legehjelp.
4. 4 Vær oppmerksom på sterke magesmerter som sprer seg til ryggen eller skuldrene. Dette er hovedsymptomet på galleblærebetennelse, som ofte er forårsaket av gallestein. Vanligvis øker smerten ved innånding.
   • Spesielt er smerte mulig mellom skulderbladene og i høyre skulder.
5. 5 Se etter feber. Betennelse i galleblæren er mye mer alvorlig enn galdekolikk, og feber er hovedsymptomet som skiller de to symptomene på grunn av alvorlighetsgraden. Hvis du mistenker at du har betennelse i galleblæren, bør du oppsøke lege umiddelbart.
   • Infeksjonen forekommer hos omtrent 20 prosent av pasientene. Diabetes mellitus øker risikoen for infeksjon.
   • Infeksjonen kan forårsake koldbrann og perforering av galleblæren.
   • Feberen kan ledsages av gulsott. Samtidig blir det hvite i øynene og huden gul.

Del 2 av 4: Risikofaktorer

1. 1 Tenk på alderen din. Risikoen for å utvikle gallestein øker med alderen. Faktisk er sannsynligheten for å utvikle gallesteinsykdom størst når en person er over 60-70 år gammel.
2. 2 Vurder kjønnet ditt. Kvinner er mer utsatt for gallesteinsykdom enn menn (forholdet er 2-3 til 1). Gallestein dannes hos tjuefem prosent av kvinnene over 60 år. Denne seksuelle ubalansen skyldes tilstedeværelsen i kroppen av hormonet østrogen, som er høyere hos kvinner. Østrogen stimulerer leveren til å produsere kolesterol, og mange gallesteiner er sammensatt av dette stoffet.
   • Østrogen øker sannsynligheten for gallesteindannelse hos kvinner som tar hormonbehandling. Hormonbehandling øker risikoen for gallesteinsykdom med 2-3 ganger. Orale prevensjonsmidler øker også sannsynligheten for dannelse av gallestein, da de påvirker hormonnivået i en kvinnes kropp.
3. 3 Se på graviditet som en risikofaktor. Sannsynligheten for å utvikle gallestein øker under graviditet. I tillegg er det mer sannsynlig at gravide kvinner viser symptomene ovenfor enn andre kvinner.
   • Hvis du mistenker at du har galleblærekolikk eller betennelse i galleblæren, må du kontakte gastroenterologen din umiddelbart.
   • Etter graviditet kan gallesteiner forsvinne av seg selv uten kirurgi eller medisiner.
4. 4 Vurder genetiske markører. Høyrisikogrupper inkluderer mennesker fra Nord-Europa og Latin-Amerika. Gallestein er veldig vanlig blant noen urfolk i Amerika, spesielt stammer i Peru og Chile.
   • Familiehistorie spiller også en rolle. Risikoen for gallesteinsykdom er økt hvis den allerede har oppstått i familien din. Imidlertid har resultatene av studier ennå ikke gitt en entydig mening om denne risikofaktoren.
5. 5 Vurder din helse og kroniske tilstander. Rådfør deg med en gastroenterolog hvis du har Crohns sykdom, levercirrhose eller noen blodforstyrrelse, da disse forholdene øker risikoen for gallestein. Organtransplantasjoner og langvarig parenteral (intravenøs) ernæring kan også forårsake kolelithiasis.
   • Risikoen for gallesteindannelse og utvikling av andre sykdommer i galleblæren øker også hos pasienter med diabetes mellitus. Dette skyldes overvekt og fedme.
6. 6 Husk at livsstil også kan være en risikofaktor. Fedme og hyppige ekstreme dietter har vist seg å øke risikoen for gallestein med 12 til 30 prosent.Hos overvektige mennesker lager leveren mer kolesterol, og omtrent 20 prosent av gallesteinene er laget av det. Generelt kan hyppig vektøkning og vekttap føre til at det dannes gallestein. Risikoen er høyest hos personer som mister mer enn 24 prosent av vekten, så vel som de som mister mer enn halvannet kilo per uke.
   • Blant annet kan en diett med mye fett og kolesterol bidra til dannelse av gallestein fra kolesterol (som er de vanligste og gule gallesteinene).
   • En inaktiv, stillesittende livsstil øker risikoen for gallestein.
7. 7 Vær oppmerksom på at noen medisiner kan bidra til dannelse av gallestein. Å ta p-piller i ung alder, ta høye doser østrogen som erstatningsterapi og kronisk bruk av kortikosteroider, cellegift eller kolesterolsenkende legemidler kan øke risikoen for gallestein.

Del 3 av 4: Diagnostisering av gallestein

1. 1 Ta en ultralydundersøkelse i magen. Dette er den beste måten å oppdage og bestemme typen gallestein. Ultralydundersøkelse er smertefri og lar deg få et bilde av bløtvevet i bukhulen ved hjelp av ultralydbølger. En utdannet profesjonell vil kunne avgjøre om det er stein i galleblæren eller den vanlige gallegangen.
   • Denne metoden kan oppdage gallestein hos omtrent 97–98% av pasientene.
   • Ultralydundersøkelser bruker en smertefri maskin som gjenskaper et bilde av galleblæren ved hjelp av lydbølger reflektert fra vev. Operatøren smører magen din med gel slik at lydbølgene trenger bedre inn i kroppen og blir mer nøyaktig registrert av enheten. Denne smertefrie prosedyren tar vanligvis 15-30 minutter.
   • Du bør avstå fra å spise 6 timer eller mer før ultralydundersøkelsen.
2. 2 Planlegg en CT -skanning (computertomografi). Hvis legen din trenger flere skanninger eller hvis ultralydet er usikkert, kan det være nødvendig med en CT -skanning. Denne metoden bruker røntgenstråler for å få snittbilder av galleblæren, som deretter blir tolket av en datamaskin.
   • Du blir bedt om å legge deg ned i en sylindrisk maskin som vil skanne kroppen din i omtrent 30 minutter. Dette er en ganske rask og smertefri prosedyre.
   • I noen tilfeller kan gastroenterologen henvise deg til MR (magnetisk resonansavbildning) i stedet for CT. I MR brukes et lignende apparat, som lar deg få et nøyaktig bilde av de indre organene ved magnetiske vibrasjoner. Denne prosedyren varer opptil en time, og i løpet av denne tiden ligger pasienten i den sylindriske skanneanordningen.
   • CT har ingen fordeler i forhold til ultralyd bortsett fra at det er bedre i stand til å oppdage steiner i den vanlige gallegangen, det lille røret gjennom hvilket galle beveger seg fra galleblæren til tarmene.
3. 3 Ta en blodprøve. Hvis du mistenker at du kan ha en infeksjon i magen, kan det utføres en fullstendig blodtelling. Denne testen vil oppdage en alvorlig galleblæreinfeksjon og avgjøre om kirurgi er nødvendig. I tillegg til infeksjon, kan blodprøver hjelpe til med å oppdage andre komplikasjoner av gallesteinsykdom, inkludert gulsott og pankreatitt.
   • Dette er en standard blodprøve. Legen eller sykepleieren vil trekke blod fra en vene ved hjelp av en fin nål og plassere det i små rør for videre laboratorieanalyse. Resultatene av analysen vil tillate gastroenterologen å bedømme tilstanden din.
   • Leukocytose og forhøyede C-reaktive proteinnivåer er tegn på akutt kolecystitt, en betennelse i galleblæren som kan skyldes gallestein. Gastroenterologen kan være oppmerksom på disse egenskapene sammen med standard elektrolyttinnhold og andre parametere.
4. 4 Få retrograd kolangiopankreatografi (RCPG). En gastroenterolog kan foreskrive RCP, som er en invasiv prosedyre som setter inn et fleksibelt, fingertykkt rør i fordøyelseskanalen gjennom munnen for å undersøke veggene i mage og tarm. Hvis legen finner gallestein under denne prosedyren, kan de fjerne dem.
   • Fortell legen din om medisiner du tar, spesielt hvis du tar insulin, acetylsalisylsyre (aspirin), blodtrykkspiller, warfarin eller heparin. Disse stoffene kan forårsake blødning under noen prosedyrer, og det er mulig at legen vil be deg om å ikke ta dem midlertidig.
   • Fordi prosedyren er invasiv, vil du bli gitt medisiner som kan gjøre deg døsig. Det er også lurt å ha noen med deg som kan ta deg hjem etter inngrepet.
5. 5 Utelukke muligheten for gallestein med leverfunksjonstester (LFT). Hvis legen din allerede har bestilt tester for å sjekke om du har skrumplever eller annen leversykdom, kan de samtidig identifisere mulige galleblæreproblemer.
   • FPP kan være nødvendig sammen med en blodprøve for ytterligere å bekrefte tilstedeværelsen av gallestein.
   • Legen din vil sjekke bilirubin, gammaglutamyltransferase (GGT) og alkaliske fosfatasenivåer. En økt konsentrasjon av disse stoffene kan indikere gallestein eller andre problemer med galleblæren.

Del 4 av 4: Forebygging av gallesteinsykdom

1. 1 Gå ned i vekt sakte. Hvis du vil gå ned i vekt, ikke gå på ekstreme dietter. Prøv å spise sunn, velbalansert mat og inkluder rikelig med grønnsaker og frukt, komplekse karbohydrater (for eksempel fullkornsbrød og pasta, brun ris) og protein i kostholdet ditt. Du bør ikke gå ned mer enn 0,5-1 kilo per uke.
   • Gradvis og gradvis vekttap reduserer risikoen for dannelse av gallestein.
2. 2 Reduser inntaket av animalsk fett. Smør, kjøtt og ost øker kolesterolnivået og øker risikoen for gallesteinsykdom. Forhøyede nivåer av fett og kolesterol bidrar til dannelsen av gallestein - kolesterolsteiner finnes oftest i galleblæren.
   • Spis enumettet fett i stedet. Disse fettene øker nivået av "godt" kolesterol, noe som reduserer risikoen for dannelse av gallestein. I stedet for mettet animalsk fett som smør og smult, bruk olivenolje og solsikkeolje. Risikoen for å utvikle gallesteinsykdom reduseres også av omega-3 fettsyrer, som finnes i raps- og linfrøoljer og fiskeoljer.
   • Nøtter er også funnet å inneholde sunt fett, og noen studier har vist at risikoen for gallestein kan reduseres ved å spise peanøtter og andre nøtter som valnøtter og mandler.
3. 3 Spis 20 til 35 gram fiber daglig. Kostfiber reduserer risikoen for å utvikle gallesteinsykdom. De er rike på belgfrukter, nøtter og frø, frukt og grønnsaker og fullkornsmat. Du kan vanligvis få nok fiber fra maten.
   • Imidlertid kan du også ta kosttilskudd som fiberfrømel. Bare bland en teskje hørfrømel i et glass (250 milliliter) eplejuice.
4. 4 Velg karbohydratmat nøye. Sukker, pasta og brød kan alle bidra til dannelsen av gallestein. Spis mer fullkorn, grønnsaker og frukt for å redusere sjansene for gallestein og gjøre det lettere å fjerne gallestein.
   • Flere studier har vist at høyt karbohydratinntak kan bidra til dannelse av gallestein. Dette er fordi karbohydrater omdannes til sukker i kroppen.
5. 5 Drikk kaffe og alkohol med måte. Ifølge noen studier kan daglig kaffekonsum og moderat alkoholforbruk (ikke mer enn 1-2 porsjoner per dag) redusere risikoen for gallesteinsykdom. En porsjon alkohol tilsvarer 350 milliliter øl, 150 milliliter vin eller 40 milliliter brennevin.
   • Koffeinen i kaffe stimulerer sammentrekning av galleblæren og senker konsentrasjonen av kolesterol i gallen. Ifølge forskning ser det imidlertid ut til at andre koffeinholdige drikker som te eller Coca-Cola ikke har denne effekten.
   • Studier har vist at å drikke minst 30 gram alkohol daglig kan redusere risikoen for gallestein hos noen mennesker med 20%.

Advarsler

• Ikke anta at magesmerter nødvendigvis er forårsaket av gallestein eller andre problemer med galleblæren. Det er mange andre mulige årsaker til magesmerter, som irritabel tarmsyndrom (IBS), ulcerøs kolitt, lungebetennelse, blindtarmbetennelse, acid reflux, urinveisinfeksjon, divertikulitt og hjertesykdom. Søk lege hvis du opplever alvorlige magesmerter.