Forfatter:
John Stephens
Opprettelsesdato:
24 Januar 2021
Oppdater Dato:
1 Juli 2024
Innhold
Koronararteriesykdom (CAD) er den viktigste dødsårsaken. Koronararteriesykdom er vanligvis forårsaket av fettplakk som bygger seg opp i kranspulsårene, blokkerer blodsirkulasjonen og fører til hjerteinfarkt. Uten tilførsel av blod og oksygen vil hjertet raskt slutte å slå. Denne informasjonen er gitt for å se hvor viktig det er å forstå og være oppmerksom på tegn og symptomer på hjerteinfarkt. Du må svare umiddelbart hvis du mistenker at du eller noen andre får et hjerteinfarkt, fordi jo raskere responsen er, jo bedre er sjansene dine for å redde pasientens liv.
Fremgangsmåte
Metode 1 av 4: Kjenn igjen symptomer på hjerteinfarkt
Stopp det du gjør hvis du føler brystsmerter. Se nøye etter symptomer. Pasienter med hjerteinfarkt beskriver ofte smertene med en følelse av ubehag, bryststramming og klemming, svie, trykk eller trykk i midten av brystet. Slike brystsmerter kalles "angina" (angina).
- Smerter kan komme og gå. Vanligvis begynner smertene med en mild intensitet, øker gradvis og topper etter noen minutter.
- Ved hjerteinfarkt vil ikke smertene øke med press på brystet eller med dyp pusting.
- Vanligvis oppstår brystsmerter på grunn av anstrengelse, trening eller intens aktivitet, selv fra et måltid som er for fullt ettersom blod transporteres til mage og tarm. Hvis symptomene oppstår i hvile, kalles dette "ustabil angina" og det er høy risiko for dødelig hjerteinfarkt. Kvinner og diabetikere har større sannsynlighet for å oppleve gjennom mer atypisk angina.
Evaluer om brystsmerter ligner på et hjerteinfarkt. Det er mange årsaker til brystsmerter. De vanligste årsakene er fordøyelsesbesvær, panikkanfall, muskelspenning og hjerteinfarkt.- Hvis du nettopp har spist et fullstendig magesmåltid eller trent tungt på brystet, er symptomene sannsynligvis forårsaket av noe annet enn hjerteinfarkt.
- Hvis du ikke finner en annen årsak, kan du tenke på hjerteinfarkt og få hjelp så snart som mulig.
Se etter andre symptomer. De fleste som har hjerteinfarkt har brystsmerter med minst ett annet symptom. Under et hjerteinfarkt vil du ofte være kortpustet, svimmel eller få rask hjerterytme, svette eller føle deg opprørt i magen og oppkast.- Vanlige symptomer på hjerteinfarkt er en følelse av kvelning eller klump i halsen, halsbrann, fordøyelsesbesvær eller en følelse av å ønske å svelge mye.
- Personer som får hjerteinfarkt kan svette og føle seg kalde. De kan bryte ut i kald svette.
- Hjerteanfallofre har ofte nummenhet i den ene armen, hånden eller begge sider.
- Noen mennesker opplever raske og uregelmessige hjerteslag, hjertebank eller kortpustethet.
- Se etter atypiske symptomer. Selv om det er uvanlig, kan noen pasienter oppleve bankende eller kjedelig smerte i midten av brystet, selv om dette er uvanlig.
Legg merke til symptomene på enhver relatert sykdom. Koronararteriesykdom (CAD), koronarplakk (koronarplakk) og atheromer er tilstander som er mer komplekse enn CAD, men alle kan føre til blokkeringer i arteriene som når hjertet. Koronar "plakk" er for eksempel et lag med kolesterol i den indre foringen av arteriene som forårsaker små tårer, og gradvis begynner plakk å trekke av arterieveggen. Blodpropp dannes i bittesmå tårer i slimhinnen i arteriene, og kroppen blir mer betent som et svar på denne tilstanden.- Plakkdannelse er vanligvis gradvis, så mange pasienter kan oppleve brystsmerter eller ubehag, men blir ubemerket. Eller de opplever bare dette når de er i en anstrengelsestilstand.
- Derfor kan det hende pasienten ikke søker behandling før plakk allerede er for stor og betydelig hemmer blodsirkulasjonen selv i hvile, når hjertets behov ikke er høye.
- Eller verre, plakk flaker av og stopper blodsirkulasjonen, forårsaker et hjerteinfarkt. Dette kan skje når som helst, og for mange er det første tegn på hjerteinfarkt.
Tenk på risikofaktorene dine. Når man vurderer symptomer, er den viktigste faktoren brystsmerter, og den andre, eller like viktig, "risikofaktor" er. Det er et vell av CAD-relaterte fakta og bevis som tyder på at hjerteinfarkt er vanligere hos visse mennesker. Risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer (CVRF) inkluderer: menn, røyking, diabetes, høyt blodtrykk, fedme (BMI over 30), å være over 55 år og en familiehistorie av hjerte- og karsykdommer. .
- Jo flere risikofaktorer du har, jo mer sannsynlig at symptomene dine skyldes underliggende kranspulsårssykdom. Informasjon om disse risikofaktorene vil hjelpe legen din med å evaluere symptomene dine, basert på hvor stor eller lav sannsynligheten for at kranspulsårene forårsaker disse symptomene.
Metode 2 av 4: Å takle et hjerteinfarkt
Vær klar for førstehjelp før et ekte hjerteinfarkt oppstår. Identifiser sykehuset nærmest hjemmet eller arbeidet ditt. Du bør også skrive nødnumre og informasjon og legge dem ut på det mest synlige stedet midt i huset, slik at alle som kommer hjem til deg kan se dem i en nødsituasjon.
Rask respons. Å handle i tide kan forhindre alvorlig skade på hjertet ditt, muligens til og med redde livet ditt. Jo raskere du reagerer på symptomer på hjerteinfarkt, desto mer sannsynlig er det at du overlever.
Ring nødtjenester eller få noen til å ta deg til sykehus. Ikke kjør selv. Søk spesialisthjelp så snart som mulig. Generelt sett bør pasienter ikke være alene, med mindre det er en nødanrop.
- Å få nødhjelp i løpet av den første timen av et hjerteinfarkt vil øke sjansene for utvinning betydelig.
- Beskriv symptomene for nødoperatøren. Snakk tydelig og konsist.
Få en hjerte- og lungeredningsprosedyre (CPR) etter å ha ringt ambulanse om nødvendig. Når du ser noen som får et hjerteinfarkt, kan det hende du trenger en kardiopulmonal prosedyre. Du trenger bare å utføre HLR når offeret er bevisstløs og ikke har noen puls, eller ambulanseoperatøren veileder deg. Fortsett HLR til en ambulanse eller ambulanse ankommer.
- Operatøren på nødoperatøren kan gi deg detaljerte instruksjoner om hvordan du gjør HLR hvis du ikke vet det.
Hjelp offeret å holde seg våken komfortabelt. La havaristen sitte eller legge deg ned, løft hodet. Løsne klærne slik at offeret lettere kan bevege seg eller puste. Ikke la personer med brystsmerter eller hjerteinfarkt gå.
Ta nitroglyserinpiller som instruert av legen din. Hvis du har en historie med hjerteinfarkt og har blitt foreskrevet nitroglyserin av legen din, ta en pille når hjerteinfarkt symptomer vises. Legen din vil gi deg råd når du skal ta medisinen.
Tygg på vanlig aspirin mens du venter på akuttmottak. Aspirin vil bidra til å gjøre blodplater mindre klebrige, redusere evnen til å danne blodpropp og hjelpe blodet i arteriene til å sirkulere bedre. Ikke gi andre medisiner til pasienten hvis aspirin ikke er tilgjengelig. Det er ingen reseptfrie smertestillende midler som har denne effekten.
- Tygging vil hjelpe medisinen å absorbere raskere enn svelging i blodet. Hastighet er viktig for å håndtere et hjerteinfarkt.
Metode 3 av 4: Spesialisert behandling
Fortell detaljer om hendelsen. Når du besøker et sykehus eller klinikk, er det første du bør gjøre å bli grundig spurt om symptomhistorikken din, og være spesielt oppmerksom på tidspunktet, karakteristikken til smerten og tilhørende symptomer. Du må kanskje også oppgi detaljer om risikofaktorene (CVRF).
Få omfattende behandlinger. Du vil ha en sykepleier med hjertemåler for å kontinuerlig overvåke hjertet ditt. Et elektrokardiogram (EKG) vil overvåke hjertets endringer i tilfelle du ikke får nok blod.
- Du vil ha tester, inkludert tester for "hjerteenzymer" utskilt av hjertet når de blir skadet; Disse enzymene kalles Troponin og CPK-MB.
- Du kan ha røntgen av brystet for å finne ut om hjertet er forstørret eller har væske i lungene på grunn av hjertesvikt. Hjerteenzymer trekkes tre ganger, hver med 8 timers mellomrom for å få de mest nøyaktige resultatene.
Få akutt behandling. Du vil bli diagnostisert hvis noen av testene er unormale. Hvis elektrokardiogrammet viser noen høyde, vil du bli informert av en kardiolog om en fremvoksende hjertekateteriseringsprosedyre kalt en angioplastikk for å hjelpe deg med utvinning. blodsirkulasjon i hjertet.
- Med hjertekateterisering settes et kateter med en fargestoffpumpe gjennom lårarterien som fører til hjertet for å ta bilder av kranspulsårene og se etter blokkeringer. Behandlingen vil avhenge av antall arterier som er involvert, hvilke som er berørt, og den nøyaktige plasseringen av de blokkerte stedene.
- Vanligvis, med lesjoner over 70%, vil de overbelastede stedene være ballongdilatasjon og stentplassering. Lesjoner mellom 50-70% regnes som moderat og ble inntil nylig ikke utvidet, men bare medisinsk behandling.
Om nødvendig kirurgi. Brooperasjon er ofte et alternativ i tilfeller der en pasient har venstre aortaobstruksjon eller har to eller flere blokkerte arterier. Du vil bli planlagt for kirurgi og kan ligge og vente på kirurgi i koronaravdelingen (CCU).
- Ved koronar bypass-bypass-kirurgi (CABG) blir vener tatt fra beinet for transplantasjon ved å "krysse" blokkeringen i hjertearteriene.
- Under operasjonen vil du bli utsatt for hypotermi, hjertet ditt slutter å slå og blodet sirkuleres utenfor kroppen din med en kunstig hjerte-lungemaskin. Kardiologen kan deretter sy det podede vevet inn i hjertet. Hjertet kan ikke slå i denne sofistikerte operasjonen, og vev podet fra vener eller arterier må sys inn i hjertet.
- I tillegg er arterietransplantatvevet bedre enn venetransplantasjon, så den venstre indre brystarterien blir kuttet ut av stilling i brystveggen og sydd forsiktig inn. Den fremre ventrikkelgrenen til venstre koronararterie (LAD) er plassert forbi blokkeringen. Denne operasjonen er den beste sjansen for å få et transplantat som rydder i lang tid og ikke blir tett igjen. LAD er en veldig viktig hjertearterie som tilfører blod til det meste av venstre ventrikkel, og det er grunnen til at denne vanskelige prosessen er ferdig.
- Andre steder med emboli er brolagt ved hjelp av en saphenous ven i benet.
Metode 4 av 4: Kontroll koronarsykdom
Fokus på medisinsk rehabilitering. Hvis blokkeringen i kranspulsåren ikke er nok til å kreve inngrep, kan du bli bedt om å unngå ytterligere hjerteinfarkt. Du kan ha angioplastikk hvis du har mindre enn 70% av blokkeringen, eller opererer for å erstatte noen av arteriene som fører til hjertet ditt. I begge tilfeller må du følge legens instruksjoner under utvinning. Sørg for å unngå stress og fokuser på avslapning mens du kommer deg etter et hjerteinfarkt.
Lavere kolesterolnivåer. Mange studier viser at risikoen for hjerteinfarkt kan reduseres ved aktivt å kontrollere kolesterolnivået. Du kan gjøre dette med medisin og ved å gjøre livsstilsendringer, for eksempel å ta et sunt kosthold.
Hypotensjon. Høyt blodtrykk er en viktig risikofaktor for koronarsykdom. En reduksjon i systolisk blodtrykk (over figur) på bare 10 mm / Hg kan også redusere risikoen for hjerteinfarkt med 50%.
- Mange medisiner, fra betablokkere (betablokkere) til angiotensinkonverterende enzymhemmere (esshemmere) kan hjelpe pasienter med å senke blodtrykket.
- Kontakt legen din for instruksjoner og reseptbelagte medisiner for å kontrollere blodtrykket.
Justere livsstilen din. Det er spesielt viktig å redusere risikoen for ytterligere hjerteinfarkt. Mens medisiner også kan hjelpe, er det også ditt ansvar å gjøre livsstilsendringer for å redusere denne risikoen. Noen av de viktige endringene du trenger å gjøre er:
- Oppretthold et lavnatrium diett. Daglig inntak av natrium bør være mindre enn 2 gram.
- Fokus på stressavlastning: Noen slapper av med meditasjon, ved å delta i et veiledet treningsprogram og andre hobbyer som lesing eller yoga. Musikkterapi er også et godt forslag.
- Vekttap: Oppretthold en kroppsmasseindeks (BMI) under 30 med et sunt, balansert kosthold. Rådfør deg med en registrert diettist eller spesialist for å utvikle dietten som passer for deg. Imidlertid bør alle med mistanke om koronararteriesykdom konsultere lege før du starter et treningsregime, da trening kan føre til hjerteinfarkt.
- Slutt å røyke. Dette er det viktigste du kan gjøre. Tobaksrøyking bidrar i stor grad til dannelsen av kranspulsår og aterosklerose. I følge Framinghams studie øker røyking risikoen for hjerteinfarkt med 25% til 45%, tilsvarende priser i primær og sekundær forebygging.
Råd
- I forhold til CAD-sykdom er det begreper primær forebygging og sekundær forebygging. Primærforebygging refererer til forebygging for noen som aldri har hatt koronar sykdom, uavhengig av risikofaktorer som familiehistorie eller diabetes - som ikke kan endres. Forskning har vist at du kan redusere risikoen for hjertesvikt betydelig ved å forbedre risikofaktorene, som er primær forebygging. Hvis du har CAD, har hatt et hjerteinfarkt og er i kategorien 'sekundær forebygging', kan du fortsatt forbedre livskvaliteten og leve lenger ved å forbedre risikofaktorene og forhindre andre hjerteinfarkt. Forskning viser en mye lavere risiko for hjerteinfarkt.
