Innhold

• Fremgangsmåte
• Råd

Hvis du har problemer med å tømme blæren når du urinerer, kan du ha urinretensjon. Det kan være forårsaket av muskelsvakhet, nerveskade, nyrestein, blæreinfeksjon, forstørret prostatakjertel og andre helseproblemer. Urinretensjon kan være akutt (kortvarig) og kronisk (langvarig) og gir fullstendig eller delvis tap av urinutgang i blæren. I de fleste tilfeller kan det bli bedre med noen hjemmemedisiner, men noen ganger er det også nødvendig med nødhjelp.

Fremgangsmåte

Del 1 av 2: Forbedre muligheten til å tømme blæren hjemme

1. 

   Øk bekkenmuskelstyrken. En av de mest populære og effektive metodene for å styrke bekkenbunnsmusklene er å øve på Kegel-øvelser. Dette er en enkel øvelse du kan gjøre hvor som helst for å styrke musklene som styrer blæren, livmoren, tarmene og endetarmen. For å identifisere bekkenbunnsmusklene, stopp med å urinere halvveis; De kontraktile musklene er musklene som utøves. Kegel-øvelser kan gjøres i hvilken som helst stilling, slik at du kan øve deg på å sitte i bilen på veien, ved pulten osv.), Selv om det fortsatt er lettere å legge seg.
   • Når du har identifisert bekkenbunnsmuskel, klem og hold den i 5 sekunder, og slapp av i 5 sekunder. Gjenta prosessen 5-10 ganger, flere ganger om dagen i forskjellige tider.
   • I noen uker, prøv å holde bekkenmusklene stramme i 10 sekunder av gangen, og slapp av i 10 sekunder. Gjør denne øvelsen både stående og sittende, og gjenta 5-10 ganger daglig til blærekontroll forbedres.
   • Vær forsiktig så du ikke forveksler den med å strekke mage, lår eller rumpe, og husk å puste komfortabelt under treningen.
   • Det er mange faktorer som svekker bekkenbunnsmusklene, som graviditet, fødsel, kirurgi, aldring, fedme, kronisk hoste og overdreven belastning forårsaket av forstoppelse.

2. 

   
   
   Blæreøvelser. Blæreøvelse er en viktig atferdsterapi som hjelper til med å behandle urinretensjon og inkontinens. Målet med denne behandlingen er å forlenge tiden mellom vannlettingsforsøk, øke urinmengden blæren kan holde, redusere behovet for å tisse og / eller urinere. Blæreopplæring krever at du tømmer blæren til bestemte tider, uansett om du urinerer eller ikke. Hvis du har lyst til å tisse før planlagt tid, kan du kontrollere det ved å trekke bekkenmuskulaturen.
   • Prøv å tømme blæren så snart du våkner, og tisse deretter hver 1-2 time, uansett om du føler deg opprørt eller ikke.
   • Når du kan kontrollere blæren og urinere som du vil, må du forlenge intervallet mellom tisse med 15–30 minutter til du er komfortabel i 3-4 timer.
   • Det tar vanligvis 6-12 uker for deg å få kontroll over blæren og tømme blæren hver gang du urinerer.

3. 

   
   
   Skap komfort på toalettet. Komforten ved å gå på do kan hjelpe deg med å tømme blæren normalt. Hvis lufttemperaturen eller gulvet er for kaldt, kan du bli distrahert fra oppgaven. Å sitte på toalettsetet kan være den mest behagelige stillingen for både menn og kvinner, ettersom mange menn opplever smerter i rygg, nakke eller prostata når de urinerer. Personvern er også en viktig faktor for komfort, så ikke prøv å tisse på et offentlig toalett og husk å lukke badedøren når du er hjemme.
   • Øk innetemperaturen om vinteren. Husk å bruke tøfler og kjole når du bruker toalettet for å holde deg varm.
   • Plasser noen duftlys på badet og dekorer badet slik at det ser ut som et spa-rom for en avslappende følelse mens du prøver å tisse.
   • Hvis du er en “ren freak”, må du holde orden på badet slik at du ikke blir distrahert eller irritert.
   • Ta det med ro. Det tar i gjennomsnitt 30-60 sekunder å urinere, så ikke rush og vær nervøs.
   • Prøv å slå på vannet i vasken for å stimulere trang til å urinere.

4. 

   
   
   Eksternt trykk eller stimulering. Å legge press på blæren i underlivet eksternt kan stimulere vannlating og hjelpe blæren å tømme all urin - betrakt det som en slags massasje eller fysioterapi. Gå online for å lære om kroppssammensetning for å vite blærens posisjon, og trykk deretter forsiktig (mot ryggraden) og nedover (mot føttene) for å prøve å "klemme" blæren under vannlating. Denne teknikken er lettere å gjøre mens du står i stedet for å sitte på toalettet og lene deg fremover.
   • En annen måte er å banke direkte på hud / muskel / fettområdet i blæren for å stimulere blæren til å trekke seg sammen og tømme urinen.
   • En kvinne kan sette en ren finger i skjeden og presse den mot skjedeens indre vegg for å stimulere blæren til å tømme seg.
   • For menn kan for mye stimulering i underlivet gjøre penis oppreist og gjøre det mye vanskeligere å urinere. Derfor må du holde penis i en myk tilstand når du prøver å tømme blæren.
   • Varmt vann som renner gjennom underlivet og kjønnsorganene kan også stimulere trang til å urinere. Forsøk derfor å tisse mens du står i varm dusj.

5. 

   Lær hvordan du setter inn et kateter selv. Hvis du virkelig trenger å tisse og oppleve betydelig smerte i blæren og nyrene, kan selvkateterisering være løsningen når ingen av tipsene ovenfor er ineffektive. Dette er en prosedyre som setter et kateter (langt, lite rør) inn i urinrøret nær blæreåpningen for å tømme urinen. Denne prosedyren må rettes av din huslege eller en urolog, men ikke for personer som er for forsiktige eller "sjenerte".
   • Vanligvis er det bedre å ha et kateter satt inn av legen din etter lokalbedøvelse, men hvis du er trygg og kan bruke et smøremiddel i stedet for et bedøvelsesmiddel, så prøv det.
   • Smøremidler kan redusere behovet for anestesi, men noen forbindelser (som vaselinkrem) kan irritere slimhinnene i urinrøret og forårsake smerte.
   • Det er viktig å desinfisere kateteret grundig før det settes inn i urinrøret, da enhver kontakt med bakterier kan føre til infeksjon.
   annonse

Del 2 av 2: Få medisinsk behandling

1. 

   Rådfør deg med legen din. Hvis du har problemer med å tømme blæren i mer enn noen dager på rad, bør du avtale time med fastlegen. Legen vil undersøke og prøve å finne årsaken til problemet. I tillegg til muskelsvakhet i bekkenbunnen inkluderer andre årsaker til urinretensjon: urinrørsobstruksjon, blære / nyrestein, urogenitalinfeksjon, alvorlig forstoppelse, blæreprolaps (kvinne), Forstørrelse av prostata (mann), ryggmargsskader, antihistaminmisbruk og effekten av bedøvelsesmidler etter operasjonen.
   • Legen din kan ta en urinprøve, røntgen, computertomografi (CT-skanning), magnetisk resonans (MR) og / eller diagnostisk ultralyd for å fastslå årsaken til blæren. .
   • Få henvisning til urolog-kjønnsorganist for ytterligere tester, for eksempel cystoskopi (plassering av bronkoskop for å se inn i blæren / urinrøret), urinflytdiagram (måle blæreevne for å tømme urin), og / eller elektromyografi (måle blære / bekkenbunnsmuskelaktivitet).
   • Vanlige symptomer på urinretensjon inkluderer: smerter i nedre del av magen, oppblåsthet, hyppig vannlating, problemer med å starte / stoppe vannlating, svak urinstrømning og inkontinens.
   • Hvis du er ekstremt ukomfortabel fordi blæren er full og ikke kan urinere, kan legen din tømme blæren med et kateter - en relativt rask poliklinisk prosedyre utført med lokalbedøvelse. Du kan bli bedt om å ha et kateter hjemme (se ovenfor).

2. 

   Spør om medisiner. Spør legen din om blæreproblemet og manglende evne til å tømme urinen kan behandles med medisiner. Noen medisiner kan slappe av og utvide glatte muskler i urinrøret og blæreåpningen, selv om langvarig bruk kan ha motsatt effekt - inkontinens og tap av blærekontroll. For menn med forstørret prostatakjertel (en vanlig årsak til blære / urinproblemer), virker medisiner som dutasterid (Avodart) og finasterid (Proscar) for å forhindre økningen. Godartet fødsel i prostata, til og med hjelper til med å krympe prostata.
   • Legemidler som slapper av blære / urinrøret muskler og behandler forstørrelse av prostata inkluderer: alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), silodosin (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosin (Flomax) ), terazosin (Hytrin).
   • Medisiner anses bare som en kortsiktig løsning og ikke som en langvarig behandling for urinretensjon.

3. 

   Tenk på utvidelse av urinrøret og stent i urinrøret. Uretradilatasjon hjelper til med å fjerne urinrøret ved å sette rør med økende radius inn i urinrøret og utvide urinrøret. Stentingsprosedyren brukes også til å utvide den smalende urinrøret, men stentrøret kan utvides som en fjær og gradvis skyve tilbake det omkringliggende vevet i stedet for å bli erstattet av større rør. Stentrørene kan plasseres enten midlertidig eller permanent. Uretritt og stenting er begge polikliniske prosedyrer og krever lokalbedøvelse, noen ganger krever anestesi.
   • En annen metode for å utvide urinrøret er å blåse opp en liten ballong festet til enden av kateteret.
   • Disse prosedyrene utføres av en spesialist innen urologi og kjønnsorganer.
   • I motsetning til normal kateterisering, blir urinrørsdilatasjon og stenting ikke gjort hjemme under noen omstendigheter.

4. 

   Tenk på sakramental nervekondisjonering. Neuromodulasjon, også kjent som InterStim-terapi, er en teknikk som bruker milde elektriske impulser for å virke på nervene som styrer blæren og bekkenbunnsmusklene involvert i vannlating. Denne terapien hjelper hjernen, nerver og glatte muskler til å fungere bedre, slik at blæren kan tømme urinen riktig og regelmessig. Enheten settes kirurgisk inn i kroppen og slås på, men dette er en metode som kan reverseres og stoppes når som helst ved å slå enheten av eller av fra kroppen.
   • Denne terapien er også kjent som sakral nervestimulering, selv om nervene i og rundt korsbenet også kan stimuleres manuelt med et vibrerende massasjeapparat. Du kan prøve dette hjemme og se om tilstanden din blir bedre.
   • Sakral nervestimuleringsterapi er ikke indisert for obstruktiv urinretensjon.
   • Merk at ikke alle former for ikke-obstruktiv urinretensjon kan behandles med sakral nervestimuleringsterapi, så spør urologen din om denne behandlingen er riktig for deg. er ikke.

5. 

   Tenk på kirurgi som en siste utvei. Når ingen av de ovennevnte teknikkene og behandlingene hjelper deg med å forbedre problemet med blære / vannlating, vil kirurgi betraktes som en siste utvei hvis legen din mener at dette kan være nyttig. Det er mange typer operasjoner, men hvilken avhenger av den virkelige årsaken til problemet. Noen typer operasjoner for å korrigere urinretensjon inkluderer: laparoskopisk urinrørsåpningsprosedyre, kirurgi for blæreprolaps eller kolostomi hos kvinner og prostatakirurgi hos menn.
   • En laparoskopisk urinrørsåpning er en prosedyre som rydder urinlederen ved å plassere et spesielt kateter med en laser på tuppen av røret.
   • Kirurgi mot prolaps eller rektal prolaps innebærer å fjerne cyster, reparere hull, styrke skjeden og omkringliggende vev for å bringe blæren i normal stilling.
   • For å behandle urinretensjon på grunn av godartet prostataforplantning, fjernes en del av eller hele prostata, vanligvis ved urinrøret fallektomi (ved hjelp av et kateter satt inn gjennom urinrøret).
   • Andre typer operasjoner kan utføres for å fjerne svulster og / eller kreftvev i blæren eller urinrøret, hvis det er hensiktsmessig.
   annonse

Råd

• Lyden av rennende vann stimulerer nervesystemet i stedet for den fysiske stimulansen. Det fungerer for de fleste, men fungerer vanligvis bedre for menn.
• Unngå koffein og alkohol. Disse stoffene øker behovet for å tisse, men forårsaker ofte ytterligere irritasjon av blæren.
• Plystre mens du tisser. Plystring hjelper deg med å presse på blæren med lett trykk.
• Urinretensjon er mer vanlig hos menn, og frekvensen øker med alderen. Forekomsten av urinretensjon blant menn i alderen 40-83 år er 0,6%.
• Urin som strømmer tilbake fra blæren og inn i nyrene kan føre til permanent skade og nedsatt funksjon.